瘜肉:广义的瘜肉泛指消化道管腔内统统的凸起性病变。狭义的瘜肉仅指来源于消化道黏膜上皮或黏膜下腺体的炎性增素性病变,其余凸起性的病变则称为瘜肉样病变。
瘜肉分型(山田分型)
Ⅰ型瘜肉:凸起的肇始部腻滑,规模不明晰。
Ⅱ型瘜肉:凸起的肇始部规模较为明晰,但无蒂。
Ⅲ型瘜肉:凸起的肇始部略小,有亚蒂。
Ⅳ型瘜肉:凸起肇始部显然褊狭,产生蒂
瘜肉内镜切除术罕用器材
高频电发射器
陷阱器
热活检钳
瘜肉内镜切除术术前预备
正常情景
征询病史,知道患者的正常情景。
应举行血通例、肝肾机能和出凝血时光检査,同时举行心电图搜检。
知情批准
向患者及其宅眷讲解手术的需要性和电切历程中也许涌现的并发症以及也许选用的解决办法,在获得患方批准并署名后方可举行消化道瘜肉高频电切术。
肠道预备
现在罕用的法子是口服复方聚乙二醇电解质散或甘霖醇溶液。口服复方聚乙二醇电解质散举行肠道预备可缩小肠腔内粪便残留和产生较少气泡,也许在搜检前4h服用,以到达迅速洁净肠道的功效;而甘霖醇溶液价值低,服用后部份患者会涌现吐逆,同时肠腔内气泡较多。
术前用药
手术前偶尔规行使解痉药和冷静剂。关于肠爬动伶俐者,可运用解痉剂缩小肠爬动,以便于消化道瘜肉的陷阱和高频电切。
并发症
出血
穿孔
出血的解决法子
穿孔的提防与解决
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