影象时候
病例展现
患者，13岁，男，主诉：连续腹痛伴泻肚、纳差1个月，发烧1天于-5-15住院，近半年体重显然减低。既往史：11岁肛瘘手术史。查体：肛裂（6点方位）。熟练室检讨：住院时血向例大略平常，C反响卵白，血沉显然抬高；便向例、尿向例、肝功、肾功、离子、凝血向例、习染标识物、微量元素大略平常。肠镜：1、（结肠狭隘处）慢性结肠炎，轻度运动性，偶见隐窝脓肿；2、（乙状结肠）大肠粘膜，隐窝构造基础保管，局灶淋巴细胞加多；3、（直肠）大肠粘膜，局灶隐窝歪曲，未见运动性炎炎症性肠病
炎症性肠病(IBD)是一种缓和与复发瓜代产生的慢性非稀奇性疾病，包含克罗恩病(Crohn『sDiseaseCD)和溃疡性结肠炎（UlcerativeColitisUC）。克罗恩病（CD）概括：可累及全消化道，常见于结尾回肠和右半结肠，节段性累及肠壁全层的肉芽肿性炎症。溃疡性结肠炎(UC)：常见于结直肠，不断性的控制于粘膜的非肉芽肿性炎症。
病因
克罗恩病（CD）及溃疡性结肠炎(UC）病因如同，均不明白，病发机制亦不甚理会，当前觉得由多成分互相影响而至，首要包含处境、习染、遗传、免疫等成分。
克罗恩病
克罗恩病（CD）：1）高发节段性、腾跃性病变；2）管显然增厚，且多以肠系膜侧为著，可达10mm以上，肠腔差错称狭隘，但不易并发肠阻塞；3）管壁分层加强：粘膜层、浆膜层加强显然，粘膜基层水肿增宽，横断面呈「靶征」，提醒病变处于运动期，管壁不加强或轻度平均加强，无分层，提醒病变处于停止期或慢性期；4）病变范围肠系膜血管增生、血管增粗、加多、稠密，肠周脂肪增素性聚积，使加多血管呈梳状布列，称为「梳齿征」；5）肠系膜纤维脂肪增生，密度污浊。肠管互团集合或分散；肠系膜、腹膜后淋谄媚高发性增大；6）并发症：肠阻塞、窦道或瘘管、脓肿。高发节段性病变、管壁显然增厚多节段肠壁增厚、显然加强，肠壁分层加强，靶征（运动期）肠壁加强，无分层（停止期）肠周脂肪增素性聚积使加多血管呈梳状布列，称为「梳齿征」；肠壁增厚，纤维脂肪增殖回肠末段瘘，兼并小肠阻塞
溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎（UC）：1）开始肇端于直肠乙状结肠；2）不断性病变并逆行进取进展；3）管壁增厚个别小于10mm，肠腔可略狭隘，较对称；4）管壁分层加强，横断面呈「靶征」，看来肠壁积气；5）肠系膜血管增生，纤维脂肪增殖。乙状结肠肠壁增厚溃疡性结肠炎靶征升结肠管壁增厚，分层加强（靶征），肠壁积气横结肠假瘜肉孕育乙状结肠范围血管增生溃疡性结肠炎-中*性巨结肠
做家
影象shine
实质谋划
小雪球、彭龙
题图根源
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插图根源
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