国都医科病院普外科
腹腔镜乙状结肠手术的攻略秘笈体例节选1怎么取舍符合的病例施行腹腔镜乙状结肠切除术?
腹腔镜手术的适应证同开腹手术相同,没有甚么稀奇之处,可取舍之病种自乙状结肠瘜肉恶性变、初期癌、间质瘤直至也许施行R0手术的IV期肿瘤。瘤体庞大、腹腔精深粘连,乃至肠阻塞,已不再是腹腔镜手术的绝对忌讳证,在平安的前提下,只需能欺诈腹腔镜技巧削减患者的创伤,均也许先行腹腔镜下的试验职掌,也许成功完结手术最佳。假使在腹腔镜手术进程中,确切因出于患者平安琢磨而须行开腹手术者,或术中觉察肿瘤在腹腔镜下不能切除或肿瘤切缘不充足者,理当实时中转开腹手术。完结手术是医生的目标,腹腔镜手术是有用的微创机谋,不要为了微创而违犯肿瘤诊疗轨则。
2腹腔镜乙状结肠癌根治术
自然,肿瘤手术的基根源则是必须保证的:1)强调肿瘤及四周布局的整块切除;2)肿瘤职掌的非来往轨则;3)充分的切缘;4)完全的淋谄媚打扫。稀奇注视的是假使做扶助隐语时对隐语的守护,以防备隐语的肿瘤细胞栽种,最佳欺诈腹腔镜专属的隐语守护器套,它也许在盛开职掌处置后,扶助从新设立气腹而不漏气。
做家访谈外科医生“小拐棍”受访者
李敏哲,副主任医生,年卒业于国都医科大学,从事通常外科的临床做事,现在要紧从事胃肠肿瘤专科探索。
文
周丽桃,AME科学编纂
一个无意的时机让咱们这群钢铁兵士最先策划这本《腹腔镜胃肠手术条记》,传达一些教科书上看不到的题目谜底,分享咱们本人的意会阅历,让众人能从这边取得一些临床上的指导,这也是为甚么会取名“条记”。咱们都是临床上的中青年医生,《腹腔镜胃肠手术条记》可能不是惊世之做,但咱们恭候:咱们走过的弯路,众人能不要再走;咱们犯过的过失,众人能不要再犯。
咱们的这本书都是一些小阅历,但它却能成浩瀚外科医生的“小拐棍”,在把这些书中说起的题目做细,做到位能让不少医生少走弯路,让不少病人少受困苦。期望始末这本书和众人分享,让众人能站在咱们的肩膀上,让咱们的《腹腔镜胃肠手术条记》成为众人的“小拐棍”,在医生的道路上走得更稳定。
我取舍写《腹腔镜乙状结直肠癌根治手术》是由于乙状结直肠癌是结肠手术中的一个处于起步阶段手术。针对法子,这在不少的教科书上都是曾经精确的说起和诠释。在屡次探索后,我决意从我这十几年中始末的各样小题目和小圈套拿出来和众人一同分享,给众人提个醒,让我的这些体例成为众人的“小拐棍”。
起初不少观念说有丰饶开腹手术阅历的医生才华去当助理最先进修腹腔镜手术。如许的路径会对华夏的腹腔镜手术进展尽管对比的稳,但会很慢。关于腹腔镜手术的进修,不少医生都始末了一段光阴,征服进修弧线。我限度先学腹腔镜,再进修开腹。我信托之后不少的医生也会走我这条路,期望我的始末也给他日的医生增添信念。
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