赵日升，冯波
医院CT科
摘要：正患者男,64岁。无痛结肠镜检查后,渐感腹部胀痛,胸背部及颈部胀满、发紧,两日后,排便时腹痛加剧。查体:颈部可触及握雪感,全腹部触痛、肌紧张。腹部CT平扫:乙状结肠壁周围多发气泡影,左侧股动脉旁、双侧腹股沟管积气。肠系膜及腹膜后大量积气,纵隔内气管、大血管周围积气,颈部及胸壁软组织积气。两日前行无痛结肠镜检查:钩拉法循腔进镜cm,至回肠末端,降结肠距肛缘45cm处见一息肉,山田Ⅲ型,直径0.4cm,表面发红予以高频电切除,术后创面发白,无出血。
关键词：无痛结肠镜;乙状结肠;穿孔;纵隔气肿;体层摄影术,X线计算机
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