年,结肠癌是全球癌症死亡的第三大原因。大约70-75%的结肠癌病例与可改变的危险因素有关,25-30%的病例与不可改变的危险因素有关,例如遗传因素、息肉或腺瘤的个人病史或家庭肠癌病史等。由于吸烟、饮酒、不健康饮食、缺乏身体活动、预期寿命延长等可改变的危险因素导致的结肠癌数量的日益增加,在低收入和中等收入国家快速增长。联合国可持续发展目标(SDG)具体目标是到年将非传染性疾病导致的过早死亡率降低三分之一。印度德里科技大学RajeshSharma博士通过调查年至年间个国家和地区的结肠癌数量,对结肠癌的发病率、死亡率和伤残调整生命年(DALY)进行了估计。使用死亡原因综合模型得出了死亡率估计数。具体结果如下:
在全球范围内,年至年间,结肠癌发病病例增加了一倍以上,增加到万(2.00-2.34),死亡人数从增加至万(1.02-1.15)。
年至年间,全球年龄标准化发病率从每10万人22.2上升到每10万人26.7,而年龄标准化死亡率从每10万人14.3下降到每10万人13.7,年龄标准化DALY率从每人.5降至每人.5。
就绝对计数而言,男性的结肠癌发生率、死亡和DALY增幅大于女性,男性的年龄标准化率增加,女性的年龄标准化率保持相似或降低。年,男性占结肠癌新发病例的57.2%。年,年龄标准化男性的发病率是女性的1.5倍。
亚洲和拉丁美洲的年龄标准化发病率大幅增加。其主要原因是不健康饮食(水果和蔬菜摄入量低,红肉和加工肉类摄入量高)、久坐不动和较少的体力活动,以及药物滥用(酒精和吸烟)。这些行为改变导致相关疾病的发生率增加。
年至年间,观察到年轻人(年龄50岁)的发病率大幅上升,特别是在社会人口指数(SDI)较高的国家。在全球范围内,低牛奶饮食(15.6%)、吸烟(13.3%)、低钙饮食(12.9%)和饮酒(9.9%)是导致结肠癌的主要原因。
参考文献