结肠息肉

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TUhjnbcbe - 2022/7/3 21:33:00

来源:肿瘤资讯

年1月14日全国肿瘤精英论坛暨年度总结大会在广州举行。新一届CSCO青年专家委员会CSCO-YOUNG经换届选举产生。会后小编有幸邀请到陈功教授就有关版结直肠癌指南方面进行采访。

肿瘤资讯:年11月23日,NCCN在线发布了版结肠癌和直肠癌临床实践指南。与年V2版对比,还是出现了很多能改变临床初衷的更新,您对新版指南的更新如何看待?

陈功教授:在年12月23日NCCNV1更新之前,我在年最后一期《广东医学》发表了《年结直肠癌进展的综述》。在文中罗列了6个较大的进展,其中有4项都是NCCNV1版更新的内容。今天主要和大家交流这几点更新内容。

第一:从化学预防的角度,小剂量阿司匹林推荐用于确诊肠癌II~III期根治性手术切除后,2级预防的策略推荐。肠癌术后如何预防复发,一直是大家研究的热点。最常用的方法是辅助化疗,以氟尿嘧啶+/-奥沙利铂为基础的术后辅助化疗方案是比较重要的措施。阿司匹林本身是一种非甾体抗炎药,越来越多的发现它可以预防跟肠癌相关的一些问题。比如癌前病变——息肉。对息肉患者应用阿司匹林可以预防息肉再发。今年指南首次推荐将阿司匹林用于术后患者的标准二级预防。该方面的数据比较粗浅,所有数据均为回顾性研究,来源于阿司匹林用于心脑血管疾病研究的副产品。指南之所以更新是基于越来越多的数据表明,阿司匹林的应用可以降低许多肿瘤的复发。

但也应该认识到,目前还有很多问题没有解决。1应用阿司匹林的获益人群。并不是所有患者服药阿司匹林都会获益,哈弗大学的研究中也发现PI3K基因突变可能是从阿司匹林中获益的亚组人群。2尚无前瞻性研究结果。目前最受

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