冷圈套息肉切除术(coldsnarepolypectomy，CSP）是一种安全、有效的内镜下切除小息肉（≤10mm）的方法，适用于10mm以下的息肉，是应用冷圈套器机械切割组织的方式切除息肉的一项技术。
自年4月开始到今日，作为目前全市唯一一家开展这项技术的科室，我院内镜中心在内镜下共为千余名患者，进行了冷圈套器息肉切除术，共切除小息肉余枚，手术患者在术中、术后出现迟发出血以及穿孔问题0次。
内镜下结肠息肉冷圈套冷切除术同目前主流的电切除术最大的区别是冷切除，不应用高频电，故可有效避免高频电相关的电损伤、迟发性穿孔、迟发性出血等并发症。而目冷切除术简单高效，不用连接高频电设备，不需要黏膜下注射，故可有效缩短操作时间。
另优势是基本使用一把圈套器就完成内镜下息肉切除术，而目前主流的内镜下电切除术可能需要用内镜注射针、热活检钳，往往还需要钛夹夹闭创面，相比较冷切除术可有效减沙医用耗材的支出，加大的降低患者的医疗费用，减轻患者及家庭的经济负担。
具体手术方法如下：发现结肠息肉后先对息肉进行评估，首先是大小，然后再应用内镜电子染色技术对病变病理性质进行评估，评估为腺瘤或锯齿状腺瘤，具有内镜切除适应证后再行内镜切除。通过内镜器械通道置入冷圈套器，伸出圈套器置于病变外周1-3mm，套往病变，拉起病变由助手迅速勒除病变。应用内镜副送水功能中洗创面，确认有无病变残留及渗血情况。病变标本经吸引后通过内镜器械通道回收至病理瓶。
因此冷圈套息肉切除术对手术医生以及助手，有着较高的要求，需要医生有着丰富的内镜诊疗技术，对息肉病变有着较高的认知，至于助手，要求对套取息肉周围黏膜大小，切除创面的大小需要有着丰富的操作技术，能够熟练的配合医生。
通过查找国际国内文献并结合我院开展冷切技术，总结一下：冷圈套切除小息肉，尤其对4-9mm的息肉，用时少、腹部不适发生率低、钛夹使用率低、迟发出血、穿孔发生率低、组织学完整切除率高，降低患者的医疗费用，可以广泛地用于结肠息肉筛查，有助于降低结肠癌的发病率，造福于广大的患者。
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