结肠息肉

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TUhjnbcbe - 2022/6/19 16:32:00
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世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的数据显示,我国大肠癌新发病例已超过胃癌,年成为仅次于肺癌的第二高发病率癌症,每年新发病例56万例,死亡29万例,排名第五。

从数据上看,我国大肠癌防控形势依然严峻,不容忽视。

第一,90%以上的大肠癌是由肠息肉演变而来的。

大肠癌的发展相对简单缓慢。约85%~95%的结肠癌是由肠息肉演变而来。[1]

腺瘤性肠息肉属于发育不良。开始是增生,然后出现不规则的小息肉,有的发展成大息肉,然后严重不典型增生,原位癌,最后是浸润癌。

肠息肉是指结肠和直肠的黏膜异常生长,长出一个小疙瘩。肠息肉有大有小,数量可达数百或数千。

肠息肉大部分是良性的,但是肠息肉中的一些腺瘤会转化为癌。但这个过程很漫长,需要10到15年,这就为人类干预和阻断癌细胞发展提供了机会。

2.得了大肠癌身体会有哪些不适?

大肠癌的初始症状缺乏特异性,具有高度的隐蔽性。常被误认为其他良性肛肠疾病,确诊时非常严重。因此,出现以下症状时要小心。

1.血便

这是所有大肠癌最常见的早期症状之一,多表现为排便侧有新鲜血液。但很多常见的慢性肛肠疾病,如痔疮,都伴有便血,所以容易被患者忽视。

2.大便色黑

变黑的原因是肠道有出血,粪便在肠道停留时间长,所以颜色会变暗,这也是便血的一种表现。

3.排便不畅

很多患者认为只是单纯的便秘,但大肠癌的表现不仅仅是便秘,还会偶尔出现腹泻,经常会有一种“不干净”的感觉。

4.粪便变稀和排便疼痛

患者的大便形状会越来越细,直至细如蚯蚓,并伴有血样粘液。此外,约有一半的直肠癌患者会感到排便疼痛。

为什么结直肠癌一发现就是中晚期?

结直肠癌居我国消化系统恶性肿瘤的第二位,发病率高,死亡率也高。死亡率高的原因,是因为早期结直肠癌的诊出率低。有数据显示,85%以上的结直肠癌发现时就已经是晚期了。[2]这是为什么呢?

首先,早期结直肠癌非常善于隐藏,症状轻微或无症状。中后期结直肠癌患者可能出现排便习惯改变,便秘和腹泻交替、腹痛腹胀、类似痔疮的疼痛和便血等等,但是早期结直肠癌通常没有症状。

即使是已经表现出来的症状,也很像其他常见的普通肛肠疾病,所以很容易错过治疗时机。

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其次,我国国民对癌症筛查的意识不强。很多人没有进行健康体检的习惯,即使进行体检,也只是做一些血常规、胸部CT等检查,根本无法发现隐匿在大肠深处的结直肠癌。

结直肠癌的治疗关键就是早发现,因此有疑似症医院进行检查。

预防结直肠癌,及早做筛查

中国首个癌症早筛前瞻性大规模多中心注册临床试验(Clear-C)重要数据结果近日发布显示:多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术对结直肠癌的检测灵敏度显著高于传统的便隐血检测。[3]

因此,进行结直肠癌的筛查,能够最大限度地预防结直肠癌的进一步恶化。以下人群都是结直肠癌的高危人群,需要按时进行筛查。

家族中一级亲属有结直肠癌史的人群,应在40岁后进行结肠镜检查;有癌症史的人群也需要在45岁前开始进行筛查;患肠道息肉的人群以及有慢性腹泻或慢性便秘的人群,应每年进行一次结肠镜检查。

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医院普外科副主任医师花瞻建议,最好的预防方法就是平时养成良好的生活习惯。在饮食方面,坚持低脂饮食,多吃蔬菜、水果等高纤维食物,因为肠息肉的诱因就是直肠内缺乏纤维素。

减少摄入高脂肪含量的食物,尤其是烧烤、火锅等。另外,糖尿病和肥胖也是结肠癌的危险因素,平时应加强锻炼控制体重。

结直肠癌并不少见,许多年轻人都被确诊为。出现腹泻便秘反复交替、便血,伴随腹痛、体重下降等情况,一定要高度警惕,不要轻易当成肛肠疾病,以免延误治疗时机。平时的饮食和作息上也要多加注意,防患于未然。

参考资料:

[1]《一旦身上长有这种“息肉”,十有八九会癌变,再拖小心变成大病》.医院浙北健康管理中心.-11-03

[2]《为何多数结直肠癌一经发现已到中晚期?》.知乎-直肠癌保肛中心.-01-08

[3]《中国结直肠癌早筛临床试验数据发布》.人民网.-10-09

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