现代社会人们的生活、就业、工作压力加大,给胃肠道带来诸多不良影响,胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌、食道癌以及结肠炎、结肠息肉、结肠癌等高发,严重影响人们的身体健康。医院消化内科副主任医师裘松祥提醒:早期发现这些疾病最准确、最直观的方法就是胃镜和结肠镜。
哪些人应该做胃镜
“不良嗜好+工作压力+遗传因素”,已明确列入胃癌高危险诱因,包括感染过幽门螺杆菌、吸烟喝酒、喜好盐腌烟熏食物、有家族胃癌史、恶性贫血等,一些慢性良性胃部疾病,如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等也可能演变成胃癌。
什么情况下要做胃镜检查?凡有上消化道症状,疑有食管、胃及十二指肠病变,临床需要确诊者;原因不明的消化道出血;X线钡餐检查不能确定病变性质者;已确诊的上消化道病变如溃疡、慢性胃炎、胃癌前病变等,需胃镜随访复查者;怀疑上消化道异物患者;有胃癌家族史,需要进行胃镜检查者;存在幽门螺杆菌感染,需要明确胃黏膜病变者,或需要进行幽门螺杆菌培养以指导治疗者。
由于胃癌早期无明显症状,对于40~50岁以上人群,有胃癌高危因素者,如家族史,幽门螺杆菌阳性,既往有胃溃疡、萎缩性胃炎者,建议每1~3年做一次胃镜检查。
50岁以上至少做一次肠镜
对于结肠癌,目前认为很多是由结肠息肉恶变所致。因此只要通过结肠镜检查早期发现结肠息肉,判断结肠息肉的性质,有无早期癌变,并及时进行肠镜下切除,就可以达到早期治疗的效果,无需开腹手术。
需要特别提示的是,年龄在30岁以上,有便血、大便不规律等下消化道症状者,有大肠癌家族史者,曾患过结肠癌、息肉或有血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病的患者应定期进行结肠镜检查。40岁以上的人,不论男女,不论身体有没有症状或疾病,每年都应该定期体检,进行便潜血检测。50岁以上未查过结肠镜或40岁以上有结肠肿瘤家族史者,建议进行结肠镜检查。
胃镜与结肠镜不需要每年都做,胃镜检查后无明显异常者可以过3年左右再复查;结肠镜检查无明显异常者可以5年后再复查。
医院内镜中心开展项目
1、胶囊内镜检查。2、无痛胃肠镜检查,消化内镜中心设有专门的麻醉准备室、苏醒室,苏醒室还有专门的监护医师及监护仪,软、硬件设施一流,最大限度的满足患者的需求,减轻病人的痛苦。
3、开展ERCP诊断治疗。
4、早癌内镜下粘膜吸引切除(EMR)及大面积粘膜下层剥离术(ESD)。5、非静脉曲张出血内镜下止血,Barrett食管、疣状胃炎的电灼治疗。6、食管和胃底静脉曲张的内镜治疗。7、消化道狭窄的扩张和内支架治疗。8、消化道占位包括来源于粘膜下层的息肉电切治疗、早期癌的粘膜切除术、粘膜下肿瘤的尼龙绳结扎治疗等。9、内镜下胃、空肠造瘘术,染色放大内镜,胃镜下异物取出术,贲门失弛缓症的气囊扩张治疗。-(消化病区))-/(内镜中心)
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