*仅供医学专业人士阅读参考
一例特殊的子宫内膜癌患者
36岁的小可（化名），在一次常规的查体中，妇科B超发现子宫内膜增厚0.8cm；回声欠均质，其内探及?低回声区，范围约1.0cmx1.0cmx0.6cm。提示：子宫内膜息肉?拿到报告单的小可并没有很担心，因为在大多数人的眼里，息肉都是良性的。之后，小可来我院就诊，看完她的报告后，我建议小可住院摘除息肉。
小可特殊的情况是：她曾做过结肠癌和胃癌的手术，而且，她是HPV16阳性，目前正在抗病*治疗中。入院后小可做了宫腔镜子宫内膜息肉电切术，宫颈管形态大致正常，宫腔前后壁可见多发息肉样赘生物，大者直径1厘米，余子宫内膜局部呈息肉样增生。术后小可恢复顺利，病理结果未出就要求出院了。实话讲，凭经验，不像是恶性。可是病理结果却令人大跌眼镜。几天后，我拿到了小可的病理报告单，“局部呈中-高分化子宫内膜样癌”。看到这种结果，我的心情也很沉重，电话告知了小可结果。3天后小可入院，做了经腹A型子宫切除术+双侧附件切除术+前哨淋巴结切除术，好在腹腔冲洗液及7枚前哨淋巴结均未查见癌。术后常规病理结果如下：作者供图现在小可已顺利出院。目前分析小可林奇综合征（Lynch综合征）可能性大。后来，基因检测结果确认小可就是Lynch综合征。TIME讨论时间Q：什么是Lynch综合征?Lynch综合征又称遗传性非息肉病结直肠癌，是?类常染色体显性遗传病，发病年龄较早，多在45岁以前发病。Lynch综合征患者有多种组织癌变倾向，各种肿瘤的风险为：大肠癌：52%-82%子宫内膜癌：25%-60%胃癌：6%-13%卵巢癌：4%-12%Q：如何确诊Lynch综合征?组织病理学明确诊断为Lynch综合征的患者，其父母、子女或同胞兄弟姐妹中至少2例也是Lynch综合征患者。并且符合下列条件之?：1.其中至少1例发病早于50岁；2.其中至少1例为多发性肠癌或肠腺瘤；3.其中至少1例患Lynch相关的恶性肿瘤。回归本文的病例，为什么我会特别注意小可的情况呢？最近在看一些关于Lynch相关性子宫内膜癌的文章，子宫内膜癌是Lynch综合征患者的“前哨肿瘤”，结合小可曾患2种癌症的病史，她是不是就是这种病呢？好奇心驱使着我持续