家住安徽淮北市的男孩小雨（化名），今年8岁。两天前，小雨发现自己大便呈暗红色，当时并没有在意，可第二天大便后却发现流了很多血，这才慌慌张张告诉家长。
小雨父母一听吓坏了！赶紧带着孩子火医院，没想到，医院时，已出现了失血性休克……
8岁男孩大便带血，吓坏父母当一家医院就诊时，小雨面色苍白，精神状态也不太好，已经出现了失血性休克。紧急收住入院后予以输血、补液、止血、吸氧、心电监护等急救措施，待病情平稳后，通过ECT检查，最终明确：小雨是梅克尔憩室的疾病引起的消化道大出血。
梅克尔憩室是什么病？
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“医院外科主任邹华新解释，梅克尔憩室，是儿童较常见的先天性消化道畸形，是胚胎期卵*管先天退化不全所致的残留物。
先天性消化道畸形
简单来说，梅克尔憩室内含有异位的胃黏膜和胰腺组织，这些异位的胃黏膜和胰腺组织，会分泌大量盐酸和胰腺液，腐蚀憩室的黏膜和血管，引起黏膜糜烂和溃疡，严重时导致憩室出血和憩室穿孔，出血一般表现为突然无痛性全血便，重者很快出现失血性休克表现。
采取微创手术进行治疗既然是先天的消化道畸形，为什么以前没有发现异常呢？
因为这种病本身通常没有任何症状，只有在发生并发症时，才出现症状而就诊。梅克尔憩室常见并发症有肠梗阻、憩室溃疡出血、憩室炎穿孔引起腹膜炎等，多因上述急腹症的诊断而行急诊手术。
小雨入院后，待病情平稳后，邹华新主任通过腹腔镜，为他进行了微创治疗，术后恢复比较好。
儿童便血，一定要重视邹华新主任说，儿童便血在临床上非常多见，每个月在门诊都能遇到十几例。
便血只是一个症状，能够引起儿童便血的原因有很多，和成人便血的原因也有些不同：比如直肠息肉、结肠息肉、便秘引起的肛裂、痔疮、肠炎都会引起儿童便血，这些疾病的便血量一般较少；但是有些疾病，如美克尔憩室、肠重复畸形、肠道动静脉畸形、肠道血管瘤、血友病、再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜等也会引起便血，家长一定清楚孩子便血的原因是什么，不能掉以轻心。儿童便血的原因及如何处理
便秘可导致肛裂引起便血，如果便秘是患儿挑食、偏食引起的，家长要调节孩子的饮食习惯，如平时多喝水、多吃点水果、蔬菜；如果是肠炎引起的便血，进行一些抗炎的治疗也可以快速好转。如果是肠息肉引起的便血，肠息肉多出现在直肠和结肠上，通过纤维结肠镜治疗就可以解决问题。临床上肠息肉引起便血的患儿比较多见，这种情况一定要及时处理，因为如果不处理，一方面肠息肉会越长越大，另一方面，便血的次数和出血量会越来越多，长期导致孩子贫血，影响孩子的生长发育。如果是美克尔憩室引起的便血，不及早治疗的话，会引起中度或重度贫血，严重时可导致失血性休克，如果抢救不及时还会出现生命危险。
所以，提醒家长，在发现孩子出现便血后，医院就诊，明确病因，以便及时处理。
文图/视频制作雷英
编辑七七
责编辛安然总监樊志海
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