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基于越来越多的年轻人被诊断为结肠癌并将受益于筛查的证据，美国预防医学工作组（USPSTF）将结肠癌筛查的建议年龄从50岁下调至45岁。
USPSTF指出，此建议适用于所有没有症状、结肠息肉个人史或增加风险的遗传疾病家族史的成年人。
结直肠癌筛查可以救命
“结直肠癌筛查拯救生命，年龄在45岁至75岁的人应该接受筛查……以降低他们死于这种毁灭性疾病的风险，”USPSTF首席科学官Dr.JohnWong表示，“关于50岁以下人群患结直肠癌，有了新的科学，这使我们能够将建议的筛查年龄扩充到45岁至49岁的人群。”
尽管USPSTF是一个由各类专长的健康专家组成的独立志愿团体，但它的建议很有分量。Wong说，工作组没有足够的证据表明进一步降低筛查年龄有好处，但呼吁进行更多的研究。
美国癌症协会（AmericanCancerSociety）已经建议对这一年轻群体进行筛查。它在年修改了建议，将45至49岁的人群纳入其中。
美国癌症协会癌症筛查高级副主席RobertSmith认为，USPSTF提出的改变将减少人们对应该遵循哪项建议的困惑。
Smith说：“我们希望医生和公众认识到45岁开始筛查的价值，而不是像许多人做的那样，推迟到50岁甚至更晚。并不是每个人都会在50岁时立即开始筛查，他们通常会推迟到50岁中段。”
据估计，在已建议筛查的50岁至75岁年龄组中，有四分之一至三分之一的人没有及时接受筛查，尽管结肠癌是美国癌症死亡的第三大原因。
“这项结直肠癌筛查建议对所有45至75岁的人来说都是一项重要的预防措施，有助于他们活得更长、更健康，”Wong说。
USPSTF注意到黑人成人患结肠癌的比例特别高，并且更有可能死于这种疾病，因此鼓励医生联系他们的黑人患者，以确保他们定期接受筛查。
Smith说，此外，如果人们的排便习惯发生变化，便血或大便变暗（这可能是出血的迹象），他们应该与医生交谈。
筛查结肠癌的检测方法
Wong说，几种类型的检测可以筛查结肠癌。有些可以在家做，有些可以在医疗室做。患者可以和他们的医生交谈以找到合适的检测。
USPSTF推荐直接可视化检测（如结肠镜检查）和基于粪便的检测。工作组声明称，正确的检测是完成筛查的检测。美国癌症协会也推荐大便检测或直接可视化检测。可视化检测还包括乙状结肠镜检查或CT结肠成像检查。
Smith说：“我们可以通过筛查来预防这种疾病，并且可以及早发现它。”
Smith补充，为什么有越来越多的年轻人患结肠癌，这没有一个答案。5月18日在线发表在《美国医学协会杂志》（JAMA）上的一篇针对这些新建议的社论说，通过改变饮食和生活方式可以降低风险。
据USPSTF估计，今年将有近名美国人死于结肠癌。
USPSTF没有改变其对76至85岁老年人的建议。
“我们认识到，益处和坏处取决于个人的整体健康状况，无论他们之前是否接受过筛查，也取决于他们的个人情况和偏好。所以我们建议这个年龄段的人应该和他们的医生讨论筛查是否适合他们，”Wong说。
支持这些新建议的证据包括随机对照试验和USPSTF模型研究。
来源：本文编译自HealthDay网站年5月18日发表的《GetFirstColonoscopyat45,not50:U.S.ExpertPanel》，原文链接：