一文解答
结肠镜是目前检测结直肠癌最准确的方法，可以早期发现癌症，挽救生命。但是，即使它是一种非常好的方法也不应该过度检查。那么，结肠镜检查究竟什么时候需要、什么时候不需要呢？什么是结肠镜检查？结肠镜检查是一种通过可弯曲、带光源的管子来显示结直肠内表面的检查。检查过程中，医生可以发现并去除小的新生物（称之为息肉）。结直肠息肉比较常见，大多数是无害的。但是，有一些息肉（称之为腺瘤）可能变成癌症，发现并去除这些息肉可以预防腺瘤发展为结肠癌。普通人多久做一次结肠镜检查？一般风险人群仅需每10年检查一次结肠镜。一次合格的结肠镜检查是非常准确的，而结直肠癌的生长通常比较缓慢。所以：如果结肠镜检查未发现腺瘤或者癌症，而您也不属于结肠癌高风险人群（见下文），您可能10年内都不需要再次检查；如果检查中发现并去除1-2个低风险腺瘤，您可能5年内都不需要再次检查；如果检查中发现并去除较多、风险较高的腺瘤，您可能需要在5年以内再次检查；极高危的患者可能1-3年内就需要再次检查。结肠镜检查有风险吗？结肠镜检查很安全，但也存在风险。有时可引起：去除息肉时发生出血；
镇静相关的不良反应；
腹痛；
结肠穿孔。
此外，患有心脏及呼吸系统疾病的人在检查前应进行评估。这些患者在检查过程中可能发生严重并发症，需要配备合适的设备，并在严密监护下进行检查。结肠镜检查的益处通常是大于风险的，您可以与医生充分讨论检查的益处及风险。检查前需要做哪些准备？结肠镜检查前数日，需要限制一些食物及药物的摄入，请提前与医生确认。检查前1天或当天还需要提前数小时停止进食并饮用一定的清水及泻药，这个过程也许会让您感觉不适，但尽可能地按照指引进行准备对于提高检查的准确性非常重要。如果是无痛肠镜，检查期间，医生会使用镇静药物帮助您入睡，这意味着检查后需要有人陪您回家，检查当天不能驾驶、工作，以及做一些重要的决定。通常第二天即可恢复正常的生活工作。什么时候需要进行结肠镜检查？大多数人应不迟于45岁开始接受结肠癌筛查。如果结肠镜检查未发现任何癌症征象，一般风险人群可以每10年检查一次。如果您的年龄是76-85岁，请与医生讨论是否需要继续筛查。不过，有些人可能需要更频繁地进行结肠镜检查，包括：炎症性肠道疾病患者；
溃疡性结肠炎及克罗恩病患者；
曾有多发的、体积较大的或高风险的腺瘤病史；
一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有结直肠癌或腺瘤病史。
其他筛查结直肠癌的方法如果您不属于结肠癌高风险人群，可与医生讨论其他筛查方法。常包括：乙状结肠镜；
粪便检查（包括免疫化学法、化学法粪便潜血检测、粪便DNA检测）。
每种方法都有其优缺点。如果上述任何检查之一发现问题，您将需要进行结肠镜检查进一步评估。来源：卓正诊所DistinctClinic
作者：高燕
责编：刘凤玲
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