陶剑,医学硕士,主治中西医结合医师,江苏省中医药学会肝病委员会青年委员,苏州市中西医结合学会肝病委员会委员,苏州医学会消化内镜学会ERCP学组委员。医院消化科业务骨干,熟练掌握胃、肠镜操作、异物取出、消化道息肉EMR术等内镜下诊疗技术。
“没有全民健康,就没有全面小康”,为积极响应国家东西部医疗卫生对口帮扶号召,年5月18日,他赶赴千里之外的贵州省思南县,医院、医院扎根下来,开展为期6个月的帮扶工作。
医院是一所具有中医特色医院,然而,科室刚完成搬迁工作,医院的设备、人员配备、技术服务能力均有所欠缺。初到思南,他来到病区、内镜中心,积极同科室人员沟通,了解他们所需,发现工作中的短板,从而制定详细的帮扶计划。他定期开展教学查房、专科门诊、业务学习、学术讲座、疑难病例讨论、手术示教、“手把手”内镜下手术指导等,因地制宜地开展帮扶工作。
开展帮扶的第三天,医院ICU就来了一位特殊的患者,该患者因消化道出血入院,一天内共呕吐5次鲜血,出血量近ml,出现失血性休克,血压最低60/33mmHg。患者消化道出血量大,病情急骤,病因不明,以往有不少类医院途中就死亡了。陶剑决定在床旁行急诊胃镜,明确诊断,必要时行内镜下止血。就这样,他完成了医院首例急诊胃镜,明确诊断该患者为食管静脉曲张破裂出血。明确诊断后,在陶剑的带领下,完成了思南县首例三腔二囊管置入术。通过常思两地医师的协同努力,积极治疗,顺利拔除三腔管,把鲜活的生命从死亡边缘拉了回来。
结合科室收治情况,针对“消化道出血、急性腹痛”等消化科常见危重疾病处理中暴露的问题,规范化诊疗,优化诊疗流程,让患者第一时间得到有效的救治。教学查房时,陶剑结合实际病例和科室人员专科知识储备情况,从基础病、多发病的规范诊疗入手,到鉴别诊断知识延伸,拓展临床思维。利用空余时间组织科室、院内相关科室进行业务学习,由科室医生“点题”,从消化科基础、内镜诊疗操作、急诊急救处置等方面加强基础知识学习及培训,提高科内医师对常见疾病的认识和消化科急症处理能力。
医院内镜室,设备老旧,人员严重不足,陶剑利用现有的条件,在开展常规内镜检查同时,积极开展内镜下治疗,包括急诊胃镜、急诊肠镜、消化道息肉EMR术、消化道出血内镜下止血术、经胃镜引导下鼻肠管置入术等。他通过理论知识培训、手术带教演示、医护操作配合讲解、“手把手”操作指导等多种方式,提高内镜医师的诊治能力。通过陶剑的帮扶,医院内镜中心医护团队独立完成了结肠息肉EMR术。
结束医院三个月的帮扶,陶剑转战医院。在医院消化科病房,他坚持每日带教查房,遇到疑难危重病例,组织科室医师讨论,从中总结诊疗过程中的经验与不足,建立消化科常见病、多发病诊治流程,严格规范化诊治。医院内镜中心设备相对较完善,内镜医师有一定技术操作水平,可独立开展内镜下简单治疗。陶剑来院后,加强内镜质控管理,提高内镜诊断水平。通过带领当地医师开展消化道大出血内镜下治疗,经外套管保护食管异物取出,尼龙圈联合高频电切等新技术。让这些技术在思南生根,服务更多的患者。适宜新技术的独立开展,也标志着医院的内镜诊治水平,上了一个新的台阶,也与“打造一支带不走的医疗队”之帮扶理念相契合。
帮扶期间,做为一名入*积极分子,陶剑积极参加第七批医疗队“初心黔行”*支部活动。思南县地处山区,交通不便,一些偏远乡镇的居民要进城看病实属不易。为进一步贯彻医疗下乡入基层的精神,他多次深入思南县偏远乡镇,来到大坝场、瓮溪、塘头、大河坝等地,进行义诊和健康知识宣讲,获得了基层人民群众的热烈欢迎,为当地村民普及健康常识,送医送药,让偏远地区的老百姓在医院的医疗服务。
“一次思南行,一生常思情”,通过帮扶,常思两地医务人员共同携手,切实提升当地医疗机构临床诊疗、学科建设、教育培训等方面的能力和水平,也让常思友谊之花在乌江之畔绚丽绽放。
“医路黔行”,人生的记忆里,有一些经历,经年累月难以忘怀。这段宝贵的人生经历让陶剑对国家支援西部建设和发展、精准扶贫等*策有了深刻的认识和了解,由衷感到非常幸运,有机会在思南做一些有意义的事,利用自己的专业技能,为健康助力,为生命续航。
总策划:杨秀初
审核:廖万蓉
责任编辑:张英镯
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