结肠息肉

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TUhjnbcbe - 2020/11/28 3:41:00
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当地时间8月28日,据电影《黑豹》男主角查德维克·博斯曼经纪人称,查德维克·博斯曼在与结肠癌抗争4年后去世,年仅43岁。博斯曼的家人在他的推特账号上公布了这一消息,“我们怀着无限悲伤,确认查德威克·博斯曼已经去世。”不少网友表示惋惜和哀悼在向博斯曼表达惋惜和哀悼的同时,也希望大家能够重视他所患的癌症——结直肠癌。结直肠癌是占全球发病率和死亡率首位的消化系统恶性肿瘤,据统计,我国85%以上的结直肠癌发现已属晚期,即使经过手术、放化疗、靶向治疗等综合治疗,患者的5年生存率仍明显低于40%。是的,结直肠癌给很多人留下的印象是,发现即晚期,死亡率高。不过,结直肠癌从癌前病变(腺瘤)发展到恶性病灶有一个较长的过程,是少数能通过筛查做到早期发现、早期治疗的恶性肿瘤之一。早期结直肠癌治疗后5年生存率可超过95%,甚至可以完全治愈。也就是说,早期发现,可以救命!95%的结直肠癌是由肠息肉演变而来,肠息肉从良性发展到恶性,不是一两个月、一两年的事,它的周期约有15年。这就意味着给了我们预防的机会,只要我们能够在第一时间发现息肉并切除,就可以把癌症扼杀在摇篮中。结直肠癌常见的筛查方法包括:粪便隐血试验、粪便DNA检测、结肠镜检查、结肠CT成像技术、结肠胶囊内镜筛查、血浆Septin9(SEPT9)基因甲基化检测、粪便丙酮酸激酶(M2?PK)检测等,其中结肠镜检查在结直肠癌筛查中占据独特而不可替代的地位,是整个结直肠癌筛查流程的核心环节。结肠镜检查的优点在于,一旦发现肠道有息肉、小肿瘤,可以立即切除或取活检。大量的研究表明,结肠镜的筛查敏感性高达90%以上。一项发表在《柳叶刀》的研究,历时近20年,跟踪随访了17万多人,结果表明,一次结肠镜检查可使17年内结直肠癌风险降低30%,挽救无数生命!

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(1)有便血、黑便等症状者,或长期大便潜血试验阳性。(2)大便有黏液、脓血者。(3)大便次数多、不成形,或腹泻者。(4)近期出现的排便困难或者大便不规律者。(5)大便变细变形者。(6)长期腹痛、腹胀者。(7)不明原因的体重减轻、消瘦者。(8)不明原因的贫血者。(9)不明原因的腹部包块,需明确诊断者。(10)不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者。(11)长期的慢性便秘,久治不愈者。(12)慢性结肠炎,长期服药,久治不愈者。(13)怀疑结肠肿瘤,但钡灌肠X线检查阴性者。(14)腹部CT或其它检查发现肠壁增厚,需要排除结直肠癌者。(15)下消化道出血,可找到出血病灶,确定出血原因,必要时可镜下止血。(16)曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者。(17)结直肠癌术后需定期复查肠镜。结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。如果术前因为结肠梗阻,结肠镜未能检查全部的结肠,则手术后3个月时应当行结肠镜检查,以明确其它部位有无结肠息肉或结肠癌。(18)已发现患有结肠息肉,需在结肠镜下切除者。(19)结直肠息肉术后需定期复查肠镜。绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变,建议每3-6个月复查一次结肠镜。其它的息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜就可以了。如果复查结肠镜检查为阴性,则3年后再复查。(20)有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查:如果家族中有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)即使没有任何症状或不适,也应当体检做结肠镜检查。大量的研究证明:如果有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍。(21)有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查。(22)40岁以上的人,尤其是长期高蛋白、高脂肪饮食和长期酗酒者,最好常规体检做一次结肠镜检查,以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。近年来,我国结直肠癌发病呈现年轻化趋势,30岁以下的青年白领罹患结直肠癌的比例逐渐升高。年世界物联网大会——智慧健康发展峰会上,中国工程院院士、上海海*医院消化内科主任李兆申教授建议:如果你超过45岁还没做肠镜的话,年底之前你一定要做一次肠镜,做一次肠镜管你五年、十年没问题,你不会得结直肠癌。在此特别提醒大家,千万不要因为“害羞”、怕麻烦、害怕等理由拒绝结肠镜检查,一时的不在意可能会让你错失“自救”的机会!愿天堂没有病痛Wakandaforever!来源:广东卫生信息、医学界消化肝病频道、央视新闻、信息时报、健康传播、医学美图声明:1.如需转载本
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