结肠息肉

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TUhjnbcbe - 2024/10/23 17:44:00
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那天,一个许久未联系的朋友突然找我,问我她要不要做个胃肠镜?

她突然来联系我是因为一个同事查出了肠癌,84年的,比她大3岁,前几年刚买的房子,贷款还没还完,儿子刚读幼儿园,关键同事的身体看上去蛮好的,每年单位组织运动会,他都会参加,是部门的主力。

我从医学的角度一二三四五地和朋友说了一堆。“其实,我是害怕做胃肠镜,不仅因为做的时候不舒服,也担心万一真查出个什么怎么办?”朋友的这句话让我顿时语塞……

直到前阵子和美女企业家王女士(化名)聊起她妈妈体检查出早期胃癌的事,她说,母亲年轻时也是做企业的,是个对生活充满热情的人,突然查出胃癌,大家都很意外。

“如果用40万能保证妈妈之后20年的身体健健康康,我觉得非常值得。”王女士说。

以下是王女士的口述,或许也是对朋友最有说服力的回应。

妈妈是家里的主心骨

体检查出胃癌,全家人都很意外

妈妈出生于年,别看她已经六十多岁了,但每天都化妆,很会穿衣打扮,有时连我都比不上;喜欢插花、看展、看演出,每天都乐呵呵的,很开心。

几年前,妈妈开始出现胃不舒服,但不是很严重。因为她每年都体检,除了胃部有糜烂,没有其他的大问题,我们就没放在心上。现在,想想真是麻痹大意了。

6月份,我陪医院体检。陈院长给她做了胃肠镜。后来,我才知道多亏了陈院长的耐心和仔细,因为妈妈的病灶长在一个比较隐匿的位置,很容易漏诊,或被误诊为普通的胃糜烂。

当陈院长说他考虑妈妈是早期胃癌,建议进一步做病理明确诊断时。我和大部分癌症家属的反应一样,震惊、紧张、不敢相信。

随后大半个月里,医院,晚上查资料,北京、上海、杭州,但凡业内知名的专家我都会去查他的资料,包括他的履历,发表的论文,以及患者对他的评价等。

医院,问了很多医生,还看了大量关于胃癌的学术论文,研究病理、术式,连化疗药物都研究了。那段时间我的心里压力非常大,经常失眠,至少瘦了七八斤,就怕有个万一。

好在,问下来所有的医生都认为,妈妈算幸运的,属于非常早期的浅表性胃癌,只要及时手术,可以完全治愈。

7月份,我陪妈妈去上海做胃部分切除术,病房里住着六个人,她是最幸运的。因为其他5个都是中晚期胃癌,几乎没有手术的机会了,有两个难受得连饭都吃不下了,但他们的年纪都和妈妈差不多。

术后,病理证实妈妈的肿瘤很小,位置不深,没有淋巴转移,不需要化疗。真的是不幸中的万幸,妈妈是家里的主心骨,像定海神针一样的存在,我们完全不敢想象如果她错过了这个早癌信号,对我们家来说打击会有多大。

现在,妈妈恢复得还可以,她的事给我们全家上了重要的一课,彻底改变了我老公和婆婆对健康管理的态度。以前,他们总嫌体检麻烦,觉得身体不医院,万一真查出个什么反而会接受不了。

可是等到疾病进展了,甚至晚期了,再去查有什么意义?如果钱砸下去能治好,也还好,就怕钱花了,罪受了,人还是没了。

妈妈今年64岁,我计划每年花2万元给她做定期体检,2万对体检来说,查得很仔细了。如果用40万能保证她之后20年的身体健健康康,我觉得非常值。

“父母健康是子女最大的福气。”到了我们这个年纪,最大的愿望就是一家人整整齐齐、平平安安,不然挣再多的钱也没有意义。

真的很运气

再晚三个月可能就是中晚期

“真的很运气,像她(王女士的母亲)这种情况如果再晚三个月发现,很可能就是进展期胃癌了。”执行院长、主任医师陈毅鹏博士说,那时预后就是天壤之别。

人体胃壁的结构由内向外依次是黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层,以及浆膜五层。

“肿瘤若只侵犯到了黏膜层、黏膜肌层和黏膜下层,大都尚属早期,术后5年生存率超过90%。若侵犯到了更深的位置,如肌层,甚至浆膜,大都属于进展期(俗称“中晚期”)胃癌了。此时,预后不容乐观,5年生存率仅10%-20%,甚至不到10%。”陈毅鹏说。

之所以说王女士很幸运是因为,她的肿瘤还在黏膜固有层就被发现了,算是非常早期的胃癌,可以完全治愈。更重要的是,胃癌的进展非常快,可以在三个月的时间里从早期进展为中晚期,严重的还可发生转移。

生命没想象中那么强大

别心存侥幸

王女士的母亲是幸运的,但她的幸运是建立在每年定期体检、坚持做胃肠镜的基础上的。

人生最遗憾的是,醒悟得太晚,明白得太迟。正如茨威格所说:“一个人年轻的时候,总以为疾病和死神只会光顾别人。”

可命运又曾饶过谁?

年仅37岁的妈妈因胃癌去世,从确诊到去世仅一年零三个月,留下一个还在读小学的儿子。

平日里身体向来不错的父子,却在半年里先后查出癌前病变。

更有17岁的学霸查出肠癌,不仅错过了冲刺北大的机会,余生还要带着造瘘过日子……

生命真没想象中的那么强大,别再心存侥幸。没有健康的生命注定是黯淡的,失去健康的家庭也会不堪一击,保持健康是对爱你的人和你爱的人最大的责任。

胃癌筛查建议

高危人群,每年检查一次无痛胃镜。

30岁以上无症状筛检对象,先进行一次胃镜检查,如不符合高危人群的条件,则可延长胃镜检查时间。

肠癌筛查建议

30岁以上无症状筛检对象,进行一次结肠镜检查,如正常,每三年接受一次结肠镜检查;如发现腺瘤性息肉,则次年再复查一次结肠镜,如正常,则每三年接受一次结肠镜检查。

年龄大于20岁的FAP和HNPCC家族成员,当家族中先发病例基因突变明确时,建议行基因突变检测,阳性者每1-2年进行一次结肠镜检查。如基因突变检测阴性,则按照30岁以上个体进行筛查。

记者柯静通讯员葛丹娣胡静

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