专栏采写：大连新闻传媒集团记者张丽霞
医院消化内科副主任医师鲍英说，目前50岁以下结直肠癌发病率呈上升趋势，建议将结直肠癌筛查起始年龄提前到45岁。一项调查结果显示，与45岁至49岁未接受结肠镜检查的人群相比，在该年龄段接受肠镜检查，能够将结直肠癌发病风险降低50%。只要预期寿命≥10年、在75岁之前都建议继续接受定期筛查，对于76岁至85岁人群的筛查应基于患者意见、预期寿命、健康状况和既往筛查史，进行个体化制定。
鲍英指出，大肠癌一般在中老年人群较多见，但现在已呈年轻化趋势，这跟遗传、环境、生活习惯等因素密切相关，如有大肠癌家族史、经常酗酒、吃红肉、加工肉及精制谷物、低体力劳动、吸烟、肥胖等人群，患癌的风险要比一般人群高。
目前，已明确至少80%～95%的大肠癌都是从肠息肉一步一步“进化”的，一般这个过程可能需要5年～10年不等，但有些人也可能进展得很快。不是所有类型的息肉都会转变成癌，有的息肉生长缓慢，没有明显症状，也不会癌变，可以定期做肠镜检查，不一定需要切除。
鲍英提醒，下列高危人群应当定期进行肠镜检查，适当提高筛查的频率：有结直肠息肉病史；曾行治疗性结直肠癌切除术；直系亲属有结直肠癌或结直肠腺瘤；有反复炎症性肠病史；有遗传性非息肉病性结肠癌或家族性腺瘤性息肉病；因其他肿瘤曾进行腹部或盆腔放疗。以上6类人群建议预约消化内科医生，评估一下是否需要进行及何时进行肠镜检查。
对结直肠肠镜检查，有些人则不适合做，如癌症晚期且扩散转移到腹腔的、患有急性或重度结肠炎和放射性肠炎、妊娠期妇女等，都是禁忌人群。
本文来源：大连日报