在日前举办的
全国肿瘤防治宣传周启动仪式上
国家癌症中心主任赫捷指出
早期干预是有效降低癌症发病率
和死亡率的重要手段
对癌症等重大慢性疾病而言
“早”就意味着机会,意味着生命
国家癌症中心还给出了
6种主要癌症筛查和早诊早治方法
一起来看
01肺癌
高风险人群:年龄40-74岁,且符合以下任一条件者:
(1)吸烟:吸烟包年数(1天吸烟多少包(1包20支)×烟龄(年))≥30包年,包括曾经吸烟≥30包年,但戒烟不足15年;(2)被动吸烟:与吸烟者共同生活或同室工作>20年;(3)有慢性阻塞性肺疾病史;(4)有职业暴露史(石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟灰)至少1年;(5)有一级亲属确诊肺癌。
筛查
建议:肺癌高风险人群应每年进行一次筛查。
方法:采用低剂量螺旋CT(LDCT)筛查。
02胃癌
高风险人群:年龄40岁以上,且具有以下任一特征者:
(1)感染幽门螺杆菌;(2)长期抽烟饮酒;(3)有胃癌家族史;(4)生活在胃癌高发地区;(5)有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等症状。
筛查
建议:胃癌高风险人群应接受1次胃镜检查。如无异常,建议之后每2-3年进行1次胃镜检查;如发现异常,建议之后每年进行1次胃镜检查。
方法:首选胃镜检查,其次是幽门螺杆菌、胃蛋白酶原、胃泌素检测。
03食管癌
高风险人群:年龄40岁以上,且符合以下任一特征者:
(1)长期抽烟饮酒;(2)有食管癌家族史;(3)生活在食管癌高发地区;(4)喜烫食、腌渍、粗硬食物;(5)有反复反酸、吞咽困难、食道内异物感、Barrett食管、食管炎或癌前病变等症状。
筛查
建议:食管癌高风险人群应接受1次内镜检查。如无异常,建议之后每2-3年进行1次内镜检查;如发现异常,建议之后每年进行1次内镜检查。
方法:内镜检查。
04结直肠癌
高风险人群:年龄40岁及以上人群中,具有如下危险因素中的4项及以上者:
(1)年龄高于50岁(年龄高于60岁记作两项危险因素);(2)男性;(3)一级亲属结直肠癌家族史;(4)吸烟或曾经吸烟;(5)体质指数≥23。如粪便潜血试验呈阳性,则直接评估为结直肠癌高危人群。
筛查
建议:推荐40-75岁高风险人群接受结直肠癌筛查,50-74岁中低危风险人群接受结直肠癌筛查。每5-10年进行1次高质量结肠镜检查;每年进行1次FIT检查。
方法:首选肠镜和粪便潜血检测,其次为肿瘤标志物、基因检测。
05乳腺癌
高风险人群:符合下列1、2和3任意条件的女性:
1.具有遗传家族史,且具备以下任意一项者:(1)一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史;(2)二级亲属50岁前,患乳腺癌2人及以上;(3)二级亲属50岁前,患卵巢癌2人及以上;(4)至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变;或自身携带BRCA1/2基因致病性遗传突变。
2.具备以下任意一项者:(1)月经初潮年龄≤12岁;(2)绝经年龄≥55岁;(3)有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史,或病理证实的乳腺(小叶或导管)不典型增生病史;(4)使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗≥6个月;(5)45岁后乳腺X线检查提示乳腺实质(或乳房密度)类型为不均匀致密性或致密性。
3.具备以下任意两项者:(1)无哺乳史或哺乳时间<4个月;(2)无活产史(含从未生育、流产、死胎)或初次活产年龄≥30岁;(3)仅使用“雌激素”的激素替代治疗≥6个月;(4)流产(含自然流产和人工流产)≥2次。
筛查
建议:乳腺癌高风险人群宜从40岁开始每年进行1次筛查;45-70岁的一般风险人群(除了乳腺癌高风险人群以外的所有适龄女性)应每1-2年进行1次筛查。
方法:
(1)对高风险人群及致密型乳腺的一般风险人群,首选乳腺超声联合乳腺X线摄影进行筛查;
(2)对于一般风险人群,推荐单独使用乳腺超声进行筛查。
06肝癌
高危人群:男性45-74岁,女性50-74岁,符合以下任一条件者:
(1)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性;(2)丙型肝炎病毒(HCV)感染史;(3)肝硬化病史;(4)一级或二级亲属有肝癌史。
筛查
建议:对于肝癌高危人群,需每半年做1次定期检查;而对于正常人群,包括没有肝炎背景的人群仍需要每年进行1次健康体检。
方法:高危人群首选血清甲胎蛋白检测联合腹部超声检查,根据综合结果进一步确定诊断、治疗及复查方案。
稿件来源:健康陕西发布
本期统筹:陈小瑜
本期编审:刘洁