结肠息肉

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TUhjnbcbe - 2024/8/1 16:41:00

32岁的小郑

三天前做了结肠息肉切除手术

晨起排便时发现大量红色排泄物

怀疑术后伤口破裂导致便血

医院就诊

经医生诊断

患者只是昨日吃了一颗红肉火龙果

误以为排出的是血便

小郑之所以这么恐慌,就是怕术后伤口愈合不良。那么,结肠息肉治疗后到底该怎么吃,才能避免这种情况发生呢?

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认识下结肠息肉

结肠息肉是指高于周围结肠黏膜,并凸向肠腔的隆起性病变。通常无症状,但也有可能发生大便异常和出血,大息肉还可导致肠梗阻。

多数结肠息肉均可在内镜下切除处理,如果病理提示有癌变,医生会具体判断是否追加外科手术治疗。

而内镜下的处理方式主要是依据息肉的大小、形态、位置来选择合适的术式及耗材,不同术式造成的伤口不同,恢复时间有差,术后饮食也需改变。

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术后饮食的简单指导

通常小于5mm、内镜下形态倾向于良性的息肉,内镜医师多使用活检钳钳除或圈套器冷切除,具有伤口创面小、切除深度较浅(粘膜层)的特点,术后进食半流(粥、粉、面条)2-3天即可。

超过5mm的扁平息肉,内镜医师根据内镜下形态及恶性程度,判断是否使用黏膜切除术(EMR)、粘膜剥离术(ESD)或外科手术治疗。内镜下粘膜切除及粘膜剥离后,此类伤口创面大、切除深度较深(粘膜下层),术后需要进食全流(汤、米汤、果汁、营养素等)1-3天、半流(粥、粉、面条)3-5天,特殊情况时间可能更长,要遵医嘱执行。

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吃火龙果有讲究

如果不想引起小郑那样的乌龙,术后的病人短期内尽量避免食用火龙果、番茄或动物血之类的红色食物。

火龙果富含花青素及维生素C,水溶性膳食纤维含量也非常丰富,是一种很好的通便食物,利于便秘患者。但胃肠虚弱之人不建议多吃。

来源|广东省护理学会

作者|医院消化内镜室护士长、副主任护师

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