结肠息肉

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TUhjnbcbe - 2024/7/14 17:15:00

四个月建成胃肠镜室,一个月完成两例毕节市首例手术,一年完成多例县首例手术……

两个“首例”的开创者就是贵州省毕节市威宁自治县通报表扬的优秀帮扶专家,医院派往威宁自治县进行医疗帮扶的消化中心医生关玉峰。

“我们在这里帮扶是有期限的,留下理念和技术才是最重要。”在全力筹建内镜中心和开展新技术同时,关玉峰还常规开展对普通外科病人的床边教学查房,对科室腹部外科常见病多发病的诊疗进行讲解,培养带不走的团队。

速度!四个月完成胃肠镜室筹建

去年底,关玉峰开始驻医院帮扶挂职副院长,他从擅长的胃肠镜专业入手。

“胃肠镜是早癌的克星,对于早期的食管癌、胃癌和大肠癌,胃肠镜是唯一可以早期发现、早期诊断的检查方法。”关玉峰提到。

短短四个月的时间,关玉峰协助完成胃肠镜设备的招标采购工作,开展理论授课、操作带教双管齐下培养人才,4月9日,胃肠镜室完成建设投入使用,填补该院胃肠镜业务上的空白,让患者在无痛状态下接受内镜检查,为临床医生提供有效诊断依据。

胃肠镜室投入使用,关玉峰(左一)正在进行胃镜检查。

医院胃肠镜室成立以来,关玉峰完成了多例威宁自治县首例手术,包括无痛肠镜检查术,无痛肠镜下结肠息肉EMR术,胃多发息肉APC术,内镜下内痔套扎术等。

一个月创下两个市“首例”,惠及老百姓

56岁家住威宁自治县的张先生(化名),反复排鲜红色血便3年,日前慕名医院胃肠镜室就诊。关玉峰为张先生完善检查后,确诊张先生患有结肠多发息肉,III度内痔伴出血,中度贫血。虽张先生结肠多发息肉及痔疮均有手术指征,但他因患高血压性心脏病有长期服用阿司匹林病史,若服药期间进行手术术后出血风险较高。

为降低出血风险,关玉峰先让张先生停用阿司匹林一周,同时,加紧对内镜下内痔套扎所需的专门套扎器耗材进行引进。

8月28日,关玉峰顺利为张先生完成了结肠多发息肉切除术+内镜下内痔套扎术,整个过程无出血,手术用时30分钟,术后张先生无任何疼痛,自行下床。该手术是毕节市第一例内镜下内痔套扎手术。

术后的张先生精神饱满,主诊医护关玉峰(右一)与黎志玲(左一)跟他合照。

8月底,关玉峰来医院继续开展医疗帮扶。这次关玉峰接诊了52岁因“发现胃粘膜下肿物1月余”入医院普外科的关女士(化名)。胃粘膜下肿瘤的明确诊断和治疗需要超声内镜的检查,医院目前没有超声内镜设备。为了进一步明确诊断及术前评估,关玉峰再次为关女士进行了详细的胃镜检查,并完成了腹部CT及相关实验室检查。在没有超声内镜设备的情况下,综合分析内镜及腹部CT表现考虑诊断胃粘膜下肿瘤:胃间质瘤可能。已明确诊断,有内镜下切除指征,医院从来没有开展过这类手术,没有内镜下切开刀,也没有止血附件。

关玉峰并没有放弃而是积极联系解决耗材问题。9月中旬,他为患者实施内镜胃粘膜下肿瘤挖除术,手术耗时1小时,过程顺利,术后三天康复出院。

关玉峰为患者实施内镜胃粘膜下肿瘤挖除术。

短短一个月,他再一次完成毕节市第一例内镜下胃粘膜下肿瘤切除手术,离上一次创下毕节市首例手术还不到一个月。

“我们在这里帮扶是有期限的,留下理念和技术才是最重要。”在全力筹建内镜中心和开展新技术同时,关玉峰还常规开展对普通外科病人的床边教学查房,对科室腹部外科常见病多发病的诊疗进行讲解,培养带不走的团队。

广州日报全媒体文字记者肖桂来通讯员李桂芳广州日报全媒体图片记者李波肖桂来通讯员李桂芳广州日报全媒体编辑黄捷慧

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