百姓是杏林沃土，扎根于百姓，服务于百姓，建党周年之际，医院推出百名中医伴您行主题活动。
专
家
简
介
刘兴山，医院脾胃病科主任，主任医师、教授、硕士研究生导师、潍坊名医、潍坊名中医、山东省名中医药专家。兼任中华中医药学会脾胃病委员会委员、山东省中医药学会脾胃病专委会副主委、山东省中西医结合学会消化系统疾病专委会副主委、潍坊市中医药学会脾胃病专委会主委、潍坊市医学会消化病学专委会、消化内镜学专委会副主委。首批潍坊市中医优秀学科带头人；潍坊市卫生系统十佳科主任；山东省卫生系统“三好一满意”活动示范标兵；潍坊市资深名医；山东省名中医药专家；潍坊市专业技术拔尖人才；潍坊市人民政府授予“先进工作者”、山东省总工会授予“富民兴鲁劳动奖章”等荣誉称号。
从事脾胃病专业35年，擅长脾胃病的中医、中西医结合诊疗业务，对慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、功能性腹痛、消化不良等疾病及内科疑难杂症有较好的临床疗效。擅长消化内镜的检查和治疗业务。
医
案
故
事
59岁的张先生患溃疡性结肠炎10余年，腹痛严重，便脓血，平时服用美沙拉嗪治疗，但时轻时重，严重时则住院应用激素治疗，十余年来病情反反复复，张先生深受折磨，苦不堪言。经朋友介绍，张先生找到医院脾胃病科刘兴山主任就诊治疗。
刘兴山主任为张先生仔细检查，腹痛，以左下腹为主，按之痛甚，泻下脓血，大便量少，日行七八次，日间畏寒，夜间烦热，肠镜可见全结肠粘膜弥漫性充血水肿糜烂溃疡，肠腔有脓性血性渗出物，假息肉形成。舌质淡黯苔黄腻，脉弦细小数。
张先生属于慢性持续型重度溃疡性结肠炎，中医诊断为痢疾，是湿热浊毒内蕴，痰瘀阻滞络脉所致，治则当以苦化湿浊，清肠止血为要。《内经》云：“暴注下迫，皆属于热”，故治当祛邪为主，清肠化湿，调气行血，“调气则后重自除，行血则便脓自愈”。
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性结肠炎，属于中医学“泄泻”“便血”“肠风”“脏毒”“肠辟”等范畴，病程缓慢，经久难愈，迄今本病属胃肠病中的疑难疾病之一。中医学认为：本病常见湿热蕴结、气血失调、脏腑食积、邪气外袭、内生邪气、虚实夹杂之侯。
溃疡性结肠炎其病在肠，发病主要与脾有关，脾失健运，湿浊内生，郁而化热均可导致湿热蕴结、腑气不利、气血瘀滞、湿热与气血相搏结、血肉化腐发为本病。溃疡性结肠炎病理特点为正虚邪恋，本虚标实，治疗当辨清标本缓急，分别论治。
精准辩证后，刘兴山主任为张先生组方以白头翁汤、芍药汤加减，如下：秦皮、白头翁、黄连、黄柏、黄芩、赤白芍、当归、木香、槟榔、瓜蒌、薤白、败酱草、生薏苡仁、冬瓜仁、三七粉、生甘草等。方药每日一剂，为防苦寒伤胃，早晚饭后一小时左右服用。西药则继续口服美沙拉嗪，同时注意调摄饮食，舒畅情志，作息规律。
以上方加减口服，一周后获得显效至一月后大便日行一次，未见血液及粘冻，腹痛里急后重亦消失。半年后复查肠镜，仅为血管纹理模糊，散在假息肉。嘱其减量美沙拉嗪，中药减量苦寒，加益气健脾，养血活血之剂巩固疗效。
健
康
感
悟
中医的脾胃系统即现行西医的消化系统，口腔溃疡、食管炎、膈肌痉挛、胃炎、上消化道出血、胆结石、胰腺炎等消化系统疾病，皆属于中医的脾胃病。
脾胃互为表里，被称为“后天之本”，五脏六腑、四肢百骸皆赖以所养，因此脾胃的病理表现主要是受纳、运化、升降、统摄等功能异常。临床应以脾胃为本，以通立论，通补结合，知常达变，证病结合，仔细辨证，方有疗效。脾胃病多由脏腑功能虚衰，情志所伤，疾病影响，劳倦太过，饮食不慎等原因引起。若脾胃功能失常，则可出现脾失健运，胃失和降的病理变化，治疗应以辨证为主，证病结合，以益气健脾，和胃降浊为本，恢复脾胃纳化与升降的生理功能。
预防脾胃病的发生与发展非常重要。其他系统的病症往往也和脾胃功能的不健全有密切关系，防止脾胃病的发生或治疗，要做到无病早预防，有病早治疗，除邪务尽，不留后患。预防方面，要忌生冷，少油腻、慎饮食，防止暴饮暴食，以免损伤脾胃元气；怡情志，早睡早起，少熬夜，适寒温，避免外邪入侵。