小李最近，总感觉自己的肠道有些“不太对劲”。
按理来说，排便异常的情况主要有两种，分别是“便秘”和“拉肚子”。但小李的经历却很奇怪，前两天总是感觉“拉不出来”，以为自己可能有便秘的症状。但过了几天，又突然开始“窜稀”，完全不像是前两天刚便秘过。
“医生，我这情况是不是得了肠息肉?”症状持续一个月的小李实在受不了，医院肠道科化验检查，并说出了自己的担心……
时而“窜稀”，时而“便秘”，是不是得了肠息肉?
可能有些人也遇到过和小李类似的情况，便秘和窜稀的情况轮番着来，让人非常痛苦。而肠息肉又是最典型的肠道疾病，自然也会将这种现象和它联系在一起。
从医学的角度看，时而“窜稀”，时而“便秘”的情况，的确有可能是肠息肉引起的：
一方面，肠道息肉可能生长在肠道内壁，持续不断地对肠道产生刺激，促进蠕动，会导致拉肚子的情况出现;
另一方面，在排便过程中，肠道息肉也会成为“阻碍”，导致出现排便困难等一系列类似便秘的问题。
而根据医院的3个月胃肠诊断数据中，超过70%的肠道息肉患者，合并存在“便秘+腹泻”交替的情况。虽然这种情况和肠息肉有关，但却并不能代表就一定是肠息肉的症状，想要彻底确诊，依旧需要其他的有力的依据佐证。
判断是否是肠息肉，这3种症状也很常见
第一种：粪便表面有血液附着
肠息肉的学名叫做大肠腺瘤，腺瘤的结构大多比较脆弱，在受到外力挤压时，很容易流出血液和黏液一类的物质。
在排便的过程中，粪便对肠息肉造成压迫，导致腺瘤流血的情况产生，会导致粪便表面携带血液附着。这也是肠息肉典型的判断征兆之一。
第二种：排便时伴随下腹疼痛
在肠道健康的前提下，不存在多余的病变组织，即便排便用力，肠道挤压，也不会产生明显的疼痛感。
但如果肠道存在息肉症状的病变，在排便时下意识的用力，腺瘤就会被肠道组织挤压，导致疼痛的情况出现。这种疼痛感多是刺痛且间歇性的表现，长期出现类似情况，还请警惕。
第三种：大便的形状发生改变
正常的粪便形状应该是长条状的，并且和肠道内腔的粗细相当。但如果发现一段时间的排便，总是有细小便，凹槽便一类不一样形状的大便出现，就要警惕是不是因为息肉压迫，导致大便的形状发生了变化。一般来说，如果连续一周都是类似的情况，则高度怀疑存在息肉症状，医院检查治疗很重要。
综上所述，虽然便秘+腹泻可能是肠息肉症状，但也要和这3种常见症状结合起来看，如果超过2项符合，肠息肉的可能性会比较大。
但是，如果单从便秘+腹泻的症状来看，有其他类型“肠病”存在的可能性，及时发现，趁早治疗。
长期“便秘+腹泻”，也有可能是这3种“肠病”
①肠易激综合征
肠易激综合征是功能性肠病的一种，属于青壮年高发的疾病之一。顾名思义，指的是患者的肠道非常敏感，很容易因为一些轻微的刺激产生症状，比如便秘和腹泻等。
而导致肠易激综合征的原因有很多，可能是神经系统问题，也可能是器官病变存在，因此，如果出现长期“便秘+腹泻”的情况，医院详细排查，对症进行治疗。
②炎症性肠病
比如急性肠炎，直肠炎，乙状结肠炎等，这些疾病统称为炎症性肠病。炎症组织的存在类似于息肉，也会在肠道蠕动时对组织产生刺激，可能出现便秘或腹泻的情况。
那么，炎症性肠病怎样和肠道息肉区分?根据临床数据显示，炎症性肠病虽然便秘和腹泻情况并存，但仍然以腹泻的情况居多，可以根据这一点来大致判断病情方向。
③肠道湿气过重
如果长期有便秘+腹泻的情况，但消化系统有没有什么明显疾病症状，则要考虑是否是肠道湿气过重的情况。
根据《医方考》的说法：“泻责之脾，脾责之虚，脾运失常而肠湿”。简单来说，就是脾脏的运化效率降低，会导致大量的湿气滞留在肠道，导致肠道功能紊乱，从而出现便秘，腹泻情况不定的症状。
从这样的说法看来，如果是肠道湿气过重，养脾，让脾脏恢复正常的运转很重要，比如饮食上适当摄入莲藕，山药，白术等通泻利水食物，生活中多运动，给脾脏提供更多阳气调节。便秘+腹泻久治不愈，或许可以尝试养脾的调节方法。
时而“窜稀”，时而“便秘”，看似非常不合理的症状，其实潜藏着不少的疾病风险，注意排查，呵护肠道健康，才能有效提高我们日常生活的品质。
参考资料：
[1]:《经常便秘、腹泻?背后可能“暗藏”这4个原因,要早些抓住》,健康时报，-1-9
[2]李文燕,柯美云,刘新光,等.痔、便秘及腹泻的相关性调查[J].临床内科杂志,,23(4):3.
#家庭健康守护者#