喝了两年肠清茶，肠子都变黑了？原创魏玮丁香医生
今天有条新闻引来了大家的围观。说是有位中年女士便秘喝了两年的肠清茶，最近检查肠镜发现肠子变黑了，医生还说变黑还容易得肿瘤。
便秘是常有的困扰，好多人都用过通便药。肠子一下子黑乎乎的，不免让人有些担心，毕竟颜值即正义，这么难看的肠子是病得不轻吧？
图片来源：人民网微博
今日医学热议，通便药吃出肠子黑，还有癌变风险？来听听魏玮医生怎么看。
一、某些通便药确实能造成「结肠黑变」
正常的肠黏膜很红润，跟张嘴看到的嘴巴里面差不多。肠清茶这类的通便产品吃多了呢，肠黏膜会出现密集的黑色斑纹，呈现「豹纹样」，称之为「结肠黑变病」。
之所以会黑，是因为这些通便产品里含有蒽醌类物质。蒽醌类能直接刺激肠道蠕动，帮助排便，通便同时还能诱导肠黏膜上皮细胞凋亡，死掉细胞被巨噬细胞吞噬后慢慢在巨噬细胞内产生脂褐素，脂褐素逐渐浓集起来就会让肠黏膜显示出这种黑褐色。
只有含有蒽醌类物质的通便药才能导致结肠黑变病，主要是一些植物药，比如番泻叶、大*等。
二、结肠黑变病没有明确健康危险
看上去发黑是让人不舒服的，好在呢，这种结肠黑变病不怎么危险，黑了并不会进一步变成结直肠癌等更坏的事情。之前那些可能癌变的担心并没有充足证据支持。甚至，由于黏膜变黑对比强烈，相当于人工染色，还有可能在肠镜检查中帮助发现小息肉呢。比如下图这个例子。
所以如果你已经有结肠黑变的情况，或者吃了很久的肠清茶产品，也不太用在意肠子黑不黑，反正藏在肚子里也看不见。如果特别在意好看不好看，想要内在美，只要以后不再吃这些蒽醌类物质，聚集的脂褐素慢慢代谢消逝，肠子还会重新红润回去的。
三、也许通便有更好的选择
虽然发黑本身不危险，但能引起结肠黑变病的通便产品并非最优选择。含有蒽醌类物质的通便药归属于刺激性泻药。刺激性泻药虽然也能完成通便任务，并且价格实惠，但总体安全性还是不如渗透性泻药好。慢性便秘长期用药更推荐几乎无长期危害的渗透性泻药等药物。除非是有医嘱让你使用刺激性泻药，否则还是不要自己去吃了。
尤其是那些溢价严重打着什么天然清肠旗号的保健品，大多是偷偷添加番泻叶的，性价比太低，把便宜的番泻叶，卖出了「纯天然产品」的高价格，划不来啊划不来。
听医生的，有便秘困扰先通过改变饮食等生活习惯解决，不能解决的话再选择安全通便药物。不要轻易被各种「通便清肠」保健品给忽悠了。
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