中医认为,肠癌是本虚标实的疾病。久居湿地,寒温失调,情志失调,饮食劳倦,正气不足,脾肾两虚为肠癌病机的主轴。
脾肾亏虚为肠癌发生的关键病机。局部湿、*、瘀互结,是其发生和发展的病理基础。
湿邪困脾,饮食伤脾,肝郁克脾,均可导致脾虚不运,湿邪内停,着留不去,日久蕴化,生热化*。
同时局部经脉气血运行不畅,瘀血阻滞,湿热*邪胶着,或加大便不畅,恶秽久滞,内*愈盛,终成癌肿。
现代医学认为,肠癌的发生与遗传、环境污染、饮食结构等因素密切相关,与中医学内外合而发病的观点相符合。
平日以饱和脂肪酸为主的高脂肪饮食,食物中纤维素不足者易发病,从饮食调摄的角度说明了肠癌发生的机制。
结肠息肉患者,较正常人结肠癌发生率为高。
慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、日本血吸虫性肉芽肿的患者,大肠癌的发病率也较高,说明恶*盘踞局部,戕害人体,化生癌肿是其病理过程。
中医认为,肠癌的治疗需要坚持辨证为先、辨病结合的诊疗思路。
早期肠癌患者湿热*瘀互结为多见,对应治疗当采用清热、祛湿、解*、化瘀为主。
晚期及术后、放疗、化疗的患者,多以阴阳气血亏虚为多见,分别予滋阴、温阳、益气、养血等治法,以扶正固本。
方证对应是肠癌辨证论治的核心。同时针对肠癌不同的疾病时期和疾病特点有侧重点地给予治疗。