如果身体不舒服,医院做检查,现在人们的思想观念越来越高,在享受现在物质生活的同时,更希望自己的身体健康,才有时间和条件去享受,肠镜是临床上一种常规的检查方式,属于入侵式的检查手法。
肠镜是检查肠胃疾病的金标准,有些人在做肠镜的时候会感觉比较尴尬,也比较难以接受,前一段时间,小丽因为频繁便血,入院检查后发现竟是肠癌,他的家属很疑惑,因为去年的时候公司做体检时自己做了肠镜,显示正常,为什么今年就会查出肠癌呢?
有人说做一次肠镜就能保10年健康,那么,为什么在普通的体检当中检查不出来?那下面我们一起来了解一下,看看做肠镜的金标准有哪些?
01首先了解一下,肠镜一共分为几种?
肠镜目前来说主要有两种,一种是最原始的肠镜,还有一种就是近几年出现的无痛性肠镜,这两种治疗方式在诊断上并没有差别,但是在舒适感上可能相差较大,很多人在两种方式之间进行纠结,不知道选择哪一种,下面我们一起来看一下两种检查方法的区别。
1、普通肠镜:普通肠镜检查也属于内镜检查方式的一种,属于一种侵入性的操作,患者在就诊过程中,会有轻微的疼痛感,在做肠镜之前需要禁食,禁饮,排除掉胃肠道的食物,在检查前一日,需要口服泻药进行灌肠。
2、无痛肠镜:很多人对于疼痛的敏感性较高,在做普通肠镜的时候觉得疼痛难以忍受,这时也可以选择无痛肠镜,无痛肠镜的出现,解决了很多人在检查过程中的痛苦,之所以能够做到无痛,是因为在检查之前需要通过静脉进行麻醉。
这样在检查过程中就能降低不良反应,无痛常见要求患者对于麻醉药物不存在过敏现象,同时也要由他人配护,患有严重脏器性疾病,不建议进行相关检查。
目前普通肠镜和无痛肠镜在临床上应用的都比较广泛,两种检查方式在原理上是一样的,通过直视的方式了解肠道内的病情变化,但是普通肠镜在检查过程当中只是采取局部麻醉,所以患者的疼痛感可能会较为强烈。
但是无痛肠镜通过静脉进行麻醉,这样患者在检查过程中疼痛感很小。相比较而言,无痛肠镜的价格略高于普通肠镜,所以如果疼痛耐受度不是很低,可以选择普通肠镜。在检查之前需要按照医生的交代,做好肠道的清洁。在检查过程当中保证有良好的视野。
02体检肠镜正常,过段时间就查出结肠癌!肠镜究竟多久做一次保险?
90%的肠癌,有结肠息肉演变来的,大多数结直肠癌都不是一蹴而就的,而是通过漫长的变化而成,有数据显示90%以上的结直肠癌都是通过三步骤第1步结肠息肉,第2部表面异常增生,第3部结直肠癌。
结肠息肉主要分为炎症性和腺瘤性息肉,另外,还有错构瘤性息肉等,息肉可为单个或多个甚至全肠道的弥漫性生长,炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失,尤其是注意的是腺瘤性息肉,它一般不会自行消失,存在恶变倾向。
从息肉到癌症恶变过程,通常需要5~10年的时间,早期结直肠癌,没有症状,且仅隐约有腹部不适,随着肿瘤的进展症状逐渐明显,可表现为大便习惯改变,如便秘或腹泻,大便形状改变,大便次数改变,出现便血、腹痛等症状。
与大多数癌症相同,结直肠癌的5年生存率随着区别逐步下降,只要通过规范的治疗,早期生存率可达95%以上,一旦进入中晚期,生存率只有不到30%,所以早发现、早诊断、早治疗“三早”是关键。
03肠镜究竟多久做一次保险?
患有结肠炎的情况,做结肠镜检查的时间没有限制和要求,最好每年做一次,如果有明显的大便性状改变,腹胀腹部包块,便秘,便血或大便潜血持续阳性等症状时,要复查结肠镜,日常注意观察大便性质情况,注意保持大便通畅,多喝水,吃高纤维食物,养成良好的饮食和排便习惯,适量运动。
临床上通常根据结肠镜病理检查结果,切除完整性、肠道准备、健康状况,息肉家族史和既往病史等来决定复查时间,如果有下列情况时,建议短期3~6个月内复查一次肠镜:
1、肠道准备欠佳,影响检查视野者。
2、因各种原因,上次未能完成全结肠检查者。
3、一次切除息肉总数超过10个的人群。
4、大于一厘米的广基息肉采用分片切除患者。
5、大于1cm绒毛息肉伴重度异型增生患者。
6、息肉已局部癌变,未达黏膜下层或超过粘膜下层不愿追加手术切除者。
7、如果曾经有结肠息肉病史、家族史的病人,也应该加大复查频度,比如45岁后,一年一次。
8、家族性腺瘤性息肉病,需要在10至12岁左右开始筛查大肠癌,每年做肠镜检查,记录息肉的数目,大小,及早的切除息肉。
9、炎症性肠病:建议在患病8年后开始结肠镜检查,每1-3年一次。
10、大肠癌术后的患者:大肠癌术后一年之内,必须要做1~2次肠镜检查。随后应根据检查结果,每3-5年进行1次大肠镜检查,或遵医嘱。