前几天，一位88岁的老太太，因为医院就诊，经过眼科医生的检查，诊断为白内障和青光眼，医生认为通过眼科手术，老太太的视力会有所恢复，于是就把老太太收了下来准备做手术，可是住院之后却发现，老太太经常腹泻，而且腹泻的很重，因为担心腹泻影响手术的安全性和术后恢复，于是经过协商把老太太转到了我们的医疗小组先行解决腹泻问题。
转入之后，我们详细询问了老太太的病史，她这半年多经常腹泻，一旦发生腹泻，医院就诊，那里的医生有时候给她输液，有时候给她口服药物，老太太只是大便很稀，没有脓血，没有发烧，每次经过当地治疗会短暂好转，可是随后老太太的腹泻会更严重！根据病史，我给下级医生分析，老太太腹泻反复发作，大便中没有脓血，有时候有肚痛，无腹部包块，无肠梗阻的表现，没有体重快速下降，没有明显贫血，考虑肠易激综合征和肠道菌丛紊乱可能性大，建议给予益生菌和对症治疗。可是老太太一点都不糊涂，她的儿女们也非常孝顺，因为这所有的分析都无法排除结肠癌，他们都迫切地希望能给老太太做个结肠镜检查，来免除心中的疑虑！
85岁以上就属于超高龄患者，而老太太已经88岁了，她老人家的肚子大腹便便！要知道，大肚子，女性都是结肠镜不易操作的因素，再加上个超高龄，危险可想而知！究竟该怎么做？我和老太太还有家属谈话：“这样的年龄，是你不怕医生，医生怕你！因为有太多的危险因素！我认为给老太太做不麻醉的普通结肠镜检查更安全，我会拿出我的看家本领，尽量不让老人疼痛，一旦老人觉得受不了，我就终止检查，能查到哪里，就查到哪里，不强求一定做完整，只求做安全！”。他们接受了我的建议，并且充分相信我。刚才，我来到内镜中心，直接给老人选择了厘米的长镜子，由帅男护士刘彻配合，在完全清醒的状态下给老太太做检查，一边查，我一边询问老太太的感觉，快到终点的时候，因为老太太的肚子太大，肠子游动不好控制，我叫了一个助手帮助我控制患者的肚子，我特地告诉他，用两手轻轻按压肚脐部位即可，给我的肠镜一个支点即可！我们顺利到达了终点，我们完成了完整的结肠镜检查，老太太很给我面子，居然说检查的时候肚子不痛！在老太太的乙状结肠，我们发现了一个直径0.5厘米的小息肉，根据经验，这样一个到了耄耋之年的老人，这枚小息肉已经没有癌变的机会！所以我们也没有对这个息肉做特别的处理。
老人的检查做完了，她的心放下了，她家儿女们的心也放下了，因为做了结肠镜，证实了我们开始诊断的正确性，所以我们也可以放心地继续给老人治疗了，再经过几天调整，老太太就可以安心的去接受眼科手术治疗了，而这一切医生的抉择和担当，我觉得完全是患者和家属信任的结果，你们相信吗？医院消化内科梁宝松以下是阑尾隐窝回盲部乙状结肠的小息肉正常的直肠图片下面是下班路医院大院挂着水珠的月季花
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