结直肠癌,也就是大肠癌,近年来发病率逐年上升,且有年轻化的趋势。在一线大都市,有超越肺癌成为新“癌王”的势头。
但是很多人对其缺乏了解,更要命的是,它在早期几乎没有什么特别明显的症状,即使有便血等情况,往往会误认为是痔疮等小毛病;所以很多患者一经发现多数都已到中晚期,严重影响了治疗效果。
中国肠癌的发病递增速度是世界平均的两倍。40岁以上是肠癌的集中发病群体,但近十年来正在不断年轻化。
调查发现,有腺瘤息肉的患者最年轻的只有16岁,确诊为肠癌的仅23岁。30~40岁的腺瘤发现率高达22.1%。而腺瘤息肉是肠癌的主要元凶。
由于大肠癌的潜伏期特别长,早期症状隐匿或没有症状,因而对于高危人群而言,早期筛查(主要是结肠镜)显得尤为重要,无症状的人群也要尽早做一次肠镜检查。
案例:退休体检查出癌症
刘阿姨今年60岁,自从退休后在家带带孙子,不料清闲自在的生活却被体检结果打破。“女儿很孝顺,医院做体检,结果一检查就说得了早期肠癌。真的把我吓死了……”刘阿姨说。
火眼金睛发现刘阿医院胃肠镜中心特聘专家、医院消化内科副主任医师、医学博士金杭斌。
内镜精查下,金杭斌发现刘阿姨的横结肠近肝区(距肝60厘米)有一粘膜凹陷性病灶,呈圆盘状,大小约1.5*1.5cm。NBI染色放大后发现表面腺管密集,微血管扭曲扩张,靛胭脂染色边界清,考虑高级别内瘤变(结肠早癌)。病理证实了金杭斌的判断。
“这位患者的情况是幸运的,平时没有明显的不适症状而来行肠镜检查。由于发现及时,只需及时做内镜下治疗即可,效果好,创伤小,后期不用做放化疗,住院通常只需一周左右就能出院。”金杭斌表示,这就是内镜医师一直努力追求的目标:早期发现,早期治疗,挽救更多的生命!
金杭斌(永康人)
医院消化内科副主任医师、医学博士、中华医学会消化内镜分会胃疾病协作组委员、中华消化心身联盟浙江省委员会青年学组副组长兼常委理事、浙江省消化中心杭州专家组成员、浙江省抗癌协会胃癌专业委员会委员、杭州市医学会消化及内镜分会委员兼秘书、杭州市胆胰疾病诊治中心副主任。
擅长:消化系疾病的诊治,尤其是消化道胃肠、肝胆胰疾病的内镜诊治。现主攻消化道超声内镜(EUS)诊断及消化道早癌的内镜下粘膜切除术(EMR)、内镜粘膜下剥离术(ESD)等。
研究方向:食管、胃、结直肠的早期肿瘤的诊断(EUS,精细内镜检查)及内镜下切除治疗。胰腺癌的早期诊断及治疗。
胃肠镜时间:4月27日(下周六)
预约(),()
据悉,国内外大量研究表明,约80%~95%的结直肠癌是由结直肠息肉演变而来,一般经历这个过程:
正常粘膜?增生?腺瘤形成?腺瘤癌变
“这个过程,一般需要5—10年的时间,我们有足够的时间发现并及时切除掉,以绝后患。”金杭斌表示,结肠息肉在大多数情况下大多数没有明显的临床症状,大多都是在常规的结肠镜检查、直肠指诊或手术中发现的。
所以,肠息肉就是体内的定时炸弹,如不及时发现并切除,早晚会酿成大祸。只要及时做个肠镜,在它恶变之前逮到它,就能有效预防。
他提醒,以下几种情况,要立即做一次肠镜筛查:
1.反复便血(特别是跟大便混在一起的血,或者粘液脓血便,排黑便或者暗红色变需要胃肠镜一起做);
2.常规体检粪便检查阳性者(有时候早期肠癌出血量很少包裹在大便里面肉眼看不到血色,但是机器能查到);
3.以前有息肉切除的人(息肉切除第一年最好要复查一次);
4.家族里面有大肠癌或腺瘤等患者;
5.反复腹痛、腹泻、便秘、或腹泻与便秘交替者;
6.不明原因消瘦(半年瘦5公斤以上);
7.其他仪器检查(如彩超、CT、钡剂灌肠检查)发现肠道有病变的;
8.40岁以上的人;
9.嗜好烟酒、高脂肪、高蛋白食物、烧烤、腌渍食品者;
10.长期坐位工作又缺乏锻炼者;
11.肠憩室、黑变病、炎症性肠病患者。
一旦发现异常,做完肠镜还要遵医嘱定期复查!
医院消化科简介
消化科是我院重点专科之一。目前已开展常规胃肠镜,无痛胃肠镜等检查,成功开展氩气刀治疗消化道息肉微创术、消化道大出血急诊内镜下止血,上消化道异物取出术,内镜下食管胃底静曲张套扎/硬化剂治疗,消化道狭窄扩张术及食管支架置入术,肠道息肉摘除术,空肠营养管置入术,幽门螺旋杆菌测试等治疗技术。
年7月,在我市率先开展精查胃镜,提高早癌检出率。同年12月,我院成为国家消化道早癌防治中心联盟成员单位,又在全市独家开展内镜精查(上消化道、食道、胃、结肠)。日前,又率先推出了胃癌早筛项目。
消化科部分成员
瑞金消化科由消化专家、骨干精英强强联手——朱梦飞、陈李华、金杭斌、吕璧华、陈锦华以及骨干精英*程雷。
平日来,由副院长吕璧华、陈锦华坐镇。吕璧华是主任医师、永康市名医,他从医40多年,曾任市一医大内科主任、消化内科主任,拥有丰富的临床经验;副院长、消化科主任、副主任医师陈锦华从医20余年,曾工作学习于医院消化内科2年,对消化内科常见病、多发病的诊治有独到见解。消化骨干*程雷,医院消化内科主任张启宇教授,学习胃肠镜检查及内镜下治疗,从事消化科工作10余年,擅长胃肠镜的检查和治疗。
每两周一次瑞金之行的陈李华为浙一消化内科主任医师、内镜中心副主任,有肠镜小王子之称,擅长治疗胃肠道常见病、疑难杂症和重危急症,娴熟掌握消化内镜检查和治疗技术。
金杭斌博士为医院消化内科副主任医师,擅长消化系疾病的诊治,尤其是消化道胃肠、肝胆胰疾病的内镜诊治。
今年1月份,主任医师、硕士生导师、医学博士、医院李氏人工肝中心副主任朱梦飞也相继加盟,进一步加强我院消化科的综合实力,也最终形成了瑞金消化科的强大阵容团队。
新胃肠镜中心
新医院8楼,其规模、布局、装备、设计理念等均符合最新行业标准。
麻醉复苏室
独立麻醉复苏室,可同时容纳6人无痛内镜检查后的复苏观察护理。
胃肠镜诊室
拥有常规独立胃肠镜诊室,内镜中心配备了奥林巴斯HQ内镜主机、高频电刀CM—C、多根胃镜和肠镜,,还可进行直视下内镜微创手术。
洗消间
设有宽敞通风的一体化洗消间和储镜间,应用了先进的清洗消*槽及纯化水设备。
候诊大厅
新的内医院内镜中心标准重新改造,划分区域、优化流程,有单独的预约服务台、候诊大厅、复苏室等,加上全新的装潢,明快的墙壁颜色,令人心情愉悦。
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