结肠镜检查是目前临床上诊治结直肠疾病的最常用的检查，同时也是一项普及度广的体检项目，肠道准备是结肠镜检查的关键，高效的清洁肠道方法能充分暴露结直肠粘膜，减少插镜难度，肠道病变（尤其是息肉）检出率高，同时减少结直肠内镜下微创手术后局部感染的风险。医院消化内科，在临床诊疗服务中，始终以病人为中心，坚持中西医并重思维，在肠镜检查前使用中药清洁肠道方案，效果良好，推荐如下：
以下中药方案所用中药为免煎颗粒剂，方便快捷。
口服1次清肠方案
大*6g*3袋枳实6g*5袋厚朴6g*5袋白芍10g*3袋芒硝30g，1剂，肠镜检查前6小时1次冲服。
以上所有药物全部溶解于ml开水，充分搅匀溶解，后可以添加冷开水稀释至ml，20分钟-30分钟内喝完，后1小时-1个半小时内继续饮温开水ml-2ml，一般开始口服药物1小时后出现排便，排4-6次糊状及水样便，肠道清洁好。普通肠镜检查，检查前提前3-4小时口服即可完成肠道准备。
口服2次清肠方案
大*6g*2袋枳实6g*3袋厚朴6g*3袋白芍10g*2袋芒硝20g，2剂，肠镜检查前分两次冲服。
第一次服药于肠镜检查前一天晚上6-7点，第二次服药于肠镜检查当日提前6小时。
每次服用方法：以上药物1剂全部溶解于ml开水，充分搅匀溶解，后可以添加冷开水稀释至ml，20分钟分钟内喝完，后1小时内继续饮温开水-1ml，一般开始口服药物1小时后出现排便，排4-6次糊状及水样便，肠道清洁好。
该方案优点
肠道清洁效果好，结直肠内粪便清洁彻底，无粪水残留，无粘液，视野无气泡，肠道蠕动减弱，息肉检出率高，便于内镜操作，避免在结肠镜诊疗操作术中肠道蠕动活跃及痉挛，影响结肠镜观察操作。
以上中药清肠方案实际病例效果
病例1患者男，32岁，既往阑尾切除术、肠道粘连，降结肠息肉普通结肠镜诊疗（活检），使用口服1次清肠方案。
病例2患者女，46岁，结直肠多发息肉无痛结肠镜诊疗（冷切+电切），使用口服2次清肠方案。
作者简介
杨雅阁，副主任医师，本科及研究生均毕业于郑州大学医学院，西学中，中国中西医结合学会消化专业委员会脾胃创新分会委员、河南省中西医结合消化病分会委员、河南省中西医结合消化内镜分会委员、河南省健康科技协会消化内镜专业委员会委员、河南省医学科学普及分会心身同治专业委员会委员等；左手内镜、右手伤寒，传承仲景之学，中西医并重创新现代中医。
李鸿彬，主任医师，省直三院消化内科学科主任，西学中，中西医汇通，河南省医学会消化病学分会委员、河南省医学会消化内镜分会ERCP学组委员、中国中西医结合学会消化内镜专业委员会委员、中国中西医结合消化专业委员会脾胃创新分会常委、中华医学会消化身心专业委员会河南分会常委、河南省中西医结合消化及消化内镜分会常务委员、西部精神医学协会消化心身健康专业委员会委员、河南省医疗事故专家评审委员会委员、郑州市肿瘤专业委员会委员、郑州市消化病专业委员会委员、郑州市抗癌协会常务理事、郑州市中西医结合肝病专业委员会委员等。
编辑/李鸿彬
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