今天上午，
33岁的栗先生来我院做专项体检，
做了无痛肠镜、胃镜。
胃镜没有什么大问题，
就是常规的慢性浅表性胃炎。
然而在直肠却发现一个2*3cm大小的息肉样增生物，看样子可能已经癌变，在此处取了4块活检，等待病理报告。此外还在乙状结肠、横结肠分别发现4个0.3-0.6cm大小的息肉，于内镜下切除。栗先生醒来后，医生详细询问了平日的生活习惯，因为是一个IT工作者，栗先生平时生活习惯不是很好，爱喝酒，不抽烟，不喜欢锻炼。长期伏案工作，有痔疮，比较缺乏运动。去年12月份他们单位组织的体检，除了血压稍高、甘油三酯偏高外，其他各项基本正常。其中还有一个“癌筛4项”，即4种肿瘤标志物筛查，指标完全正常。但是，他们这个体检套餐，高大尚的CT、彩超、核磁、肿瘤标志物、大生化全有，唯独没有胃肠镜检查。这让我想起一句胃肠科的段子：“没有胃肠镜检查的体检，就是耍流氓！”
这话听起来有些极端，
其实非常有道理，
属于话糙理不糙那种。
为什么呢？我们的胃、食管、大肠，属于空腔器官，CT,彩超的分辨能里非常有限，除非肿瘤长得非常大，才有可能被发现。CT检查设备而肿瘤标志物，在早癌筛查中作用也非常有限，因为至今也没有%敏感的标志物，很多中晚期的患者肿瘤标志物还是正常；反倒是一些慢性炎症、药物却能导致标志物异常增高。
我们常说：
发现消化道早癌，
金标准就是胃肠镜，
无可替代。
胃肠镜其实就是一个带有高清摄像头的软管，医生可以非常直观地观察食道、胃、十二指肠、全部大肠的粘膜情况，小到1mm左右的病变，都不会漏掉；一旦发现异常，医生还可以通过放大、染色、取活检等技术进行判断。一个有经验的内镜医师，早癌检出率在90%以上。
内镜下染色观察
内镜图像
医生温馨提醒
在20年前，我们说40岁以上是消化道肿瘤的高发年龄段，但如今社会生活高压+快节奏，消化道肿瘤的高发年龄段逐年下降，年轻有为却罹患癌症的病例，比比皆事，因此医生建议超过27岁，必须做一次胃肠镜检查。
尤其是以下人群，
建议及早去预约个胃肠镜吧！
1、上腹疼痛伴有恶心、呕吐等；
2、原因不明的消瘦、贫血、出现黑便或柏油样便；
3、钡餐造影、CT、B超检查怀疑胃十二指肠形态改变或局部增厚等改变人群；
4、既往患有溃疡病、胃息肉、萎缩性胃炎等病变的患者；
5、结直肠癌术后患者，结直肠腺瘤、腺瘤样增生的患者治疗后定期复查；
6、家族有结直肠癌病史、息肉病史人群；
7、45--50岁以上健康人群定期筛查。
温馨提示如果你正在被胃肠疾病困扰，一定要及时寻找专业的帮助，你可以点击下面的阅读原文，寻求帮助！
你还没
