结肠息肉

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癌前病变不是癌,但可能会进展为癌 [复制链接]

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肿瘤是机体细胞在内外致癌因素长期作用下,导致基因水平突变和功能调控异常,从而是细胞过度增殖发生转化恶变形成的一种新生物。恶性肿瘤的发生是一个漫长的过程,有一些良性的疾病可能最后发展为恶性肿瘤,这些异常病变就是所谓的“癌前病变”。如胃癌为例,胃黏膜癌肿不是由正常细胞“一跃”变成癌细胞,而是一个多步骤癌变的过程,即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌,在这期间出现的病变称之为癌前病变。癌前病变并不意味着必然发展为癌,而是病变恶变可能性增加的标志,当然也并不意味着所有癌的发展都要经过癌前病变的阶段。

但是,如果能早期认识癌前病变,对于这些疾病进行正规的治疗,可以阻断由癌前疾病进展到癌过程。那么,让我们认识一下有哪些是癌前病变?

1、粘膜白斑:粘膜白斑一种最常见的癌前病变,一般发生在口唇、舌尖、食管、子宫颈、外阴等的粘膜面,也可发生在老年男性的阴茎龟头或包皮内板,是鳞状上皮过度增生和角化形成。最初多半是白色的光滑软斑,以后发展成为突出黏膜表面的白色或灰色斑点,最后表面发生溃疡,基底部变厚变硬。如果不加以治疗,发展为鳞癌可能性大。

2、宫颈柱状上皮异位(宫颈糜烂)伴上皮非典型增生:宫颈柱状上皮异位是指宫颈与阴道交界的鳞状上皮被柱状上皮取代,表面呈现一种粉红色,故称为宫颈糜烂,这种情况是可逆的。但如果在宫颈糜烂的基础上合并有HPV感染,导致上皮出现非典型增生,就有可能发生为宫颈癌。

3、乳腺增生性纤维囊性变:是指乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞增生导致了囊性扩张,常发生于40岁左右的女性。若不积极治疗,约20%可演变为乳腺癌。 

4、慢性萎缩性胃炎和胃溃疡:慢性萎缩性胃炎,若伴有肠上皮化生、粘膜上皮不典型增生者,则可能发生癌变。且胃溃疡也可能发生恶变发展为癌,但概率为1%。

5、皮肤经久不愈的溃疡、疤痕和瘘管:皮肤的慢性溃疡,外伤性和化学损伤性的溃疡,大面积烧伤、烫伤和冻伤后的疤痕,都有癌变的可能。此时,一方面应做彻底治疗,医院检查。

6、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化:如病毒持续的破坏肝细胞,可能恶化为肝癌。
  

7、大肠腺瘤:可单发也可多发。如果是遗传性家族性腺瘤性息肉病,癌变概率为%。

8、溃疡性结肠炎:是一种炎症性肠道疾病,肠道黏膜发生溃疡增生过程中容易出现恶变发展为癌。

9、包皮过长及包茎:阴茎癌80%-%伴有包皮过长及包茎。

10、在隐睾(睾丸在腹腔里)或睾丸下降不全的基础上易发生睾丸肿瘤,最好及早施行手术。

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