白癜风专家郑华国 http://www.csjkc.com/zjtd/420.html 原创胡洋常笑健康
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8月21日，抗癌多年的医院不幸去世，终年39岁。8年前，余苑绮被确诊直肠癌第三期，但她一直非常积极地配合治疗，病情控制良好。
年，余苑绮生下了小儿子，然而生下小儿子一周后被检查出癌细胞已经扩散，肝脏和淋巴都出现了癌细胞。虽然经历了魔鬼般的几十次化疗，终还是无力回天。
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如此年轻就因患直肠癌离开人世，不禁令人唏嘘。近十年，肠癌发病的年轻化已是不争的事实。结直肠癌曾经是欧美发达国家的癌症，如今随着生活水平的提高，我国结直肠癌的发病率在十年间翻了一番，30岁以下年轻人占到了15%。
肠癌的发病与遗传基因、不良饮食习惯、肥胖、肠道息肉、炎症性肠病等均有关系。饮食上，高脂肪、低维生素、低纤维饮食，及吃过多加工肉都是结直肠癌诱发因素。日常生活中，抽烟喝酒、久坐不动、缺乏锻炼、生活不规律及过度劳累都增加了结肠癌的发病危险。
除了外在因素，内因也是重要发病原因，这个内因就是遗传因素。在至少20％～30％的结肠癌患者中，遗传因素可能起着重要的作用。如果某人的一级亲属，比如说父母，得过结直肠癌的，他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。
与遗传因素直接相关的结直肠癌，1％为家族性多发性腺瘤性息肉病所致，5％为遗传性无息肉结肠癌综合征患者。这类结直肠癌患者发病时间更早，一般在40岁之前。所以，对于有结肠癌家族史的家族成员（一级亲属），尤其是对结肠癌发病年龄在40岁以下者的家族成员，应给予高度重视，定期的体检做肠镜检查。
很多人都知道，肠道有息肉一定要及时复查或切除，因为大部分结肠癌都是由腺瘤样息肉恶变而来。
对于结肠癌的组织发生长期以来也存在着2种观点：一种观点认为所有的结肠癌均系腺瘤恶变转化而来，即腺瘤-癌序列说；另一种观点认为结肠癌除了可发生于腺瘤的基础上外，也可直接发生于没有腺瘤的黏膜，即起源于平坦黏膜。
不管哪种观点，唯一可以确定的是，结直肠癌绝对不是一朝一夕形成的，这个时间通常需要十年左右，我们完全有足够时间去发现它，并及时的处理，而发现它的唯一最好的方式就是做肠镜。无痛肠镜技术的普及也可以消除大家对肠镜的恐惧。
回到文章开头，有的人有疑问，余苑绮在直肠癌术后未满5年就怀孕生子，是否复发转移与此有关？她的肿瘤复发与怀孕生子是否有直接关系，这个无从论证。
对于结直肠癌来说，术后5年复查无任何症状，无任何影像学异常，肿瘤标志物正常，才能真正判断为临床治愈。
理论上来说，只有达到临床治愈，且妇产科检查后达到优生优育的条件，医生才会谨慎建议怀孕，因为孕期激素水平变化，免疫功能的变化，有可能会使体内残存癌细胞“死灰复燃”，尤其是像她这种中期偏晚的直肠癌。
所以，临床治愈后再考虑怀孕，既是对自己负责，也是对孩子负责。
本文图片来源：摄图网
作者介绍
胡洋
医院
呼吸与危重症医学科副主任医师
简介：中国康复学会呼吸病分会科普协作组委员，中国医师协会抗疫科普战之队专家组成员，头条防疫专家团专家，字节跳动专家顾问团成员。
