MCinema胡彦锋裸眼3D腹 [复制链接]

裸眼3D腹腔镜胃癌根治术

医院

普通外科胃肠亚专科

还原明亮手术视野：告别传统3D腹腔镜较暗（光线削弱50%）的显影，保护手术医生的长时间手术，对视力的慢损害，降低疲倦感

更清晰的立体视觉：协助医生精准辨认手术解剖层面

更接近人用眼习惯：容易适应，学习曲线短

病例资料

一般情况：患者男性，35岁

主诉：反复上腹胀痛2月余

既往史：10年余前因右手示指离断行手术治疗

查体：浅表淋巴结无肿大，腹部平坦柔软，肝脾肋下未触及，无其他阳性体征

BMI：27.4kg/m2，ECOG：0分，ASA：I

HGB：g/L，ALB：42.9g/L

CA(-)、CEA(-)、CA(-)

辅助检查

胃镜：胃体粘膜充血，后壁侧可见一直径约0.6cm凹陷，表面覆白苔，周边稍隆起，充血水肿；胃窦部粘膜，红白相间，以红相为主，可见散在糜烂点

病理：（胃体）中分化腺癌

全腹增强CT：胃体大弯侧胃壁稍增厚

手术解析

诊断：

1.胃体腺癌（cT1-2N1M0）

2.慢性浅表性胃炎伴糜烂

3.升结肠息肉、升结肠憩室(升结肠)、痔疮

4.示指部分缺如

5.超重

手术计划：

腹腔镜探查，全胃切除+D2淋巴结清扫+毕II/Roux-en-Y胃空肠吻合术/食管空肠overlap吻合术

术后病理

大体检查：单发病变

肿瘤大小：最大径0.47cmx最小径0.32cm

Bormann分型：III型：渍疡浸润型

组织学分级：中分化(G2)低分化(G3)

胃壁侵犯层次：浆膜下层(T3)

淋巴站：3-6枚转移(N2)

(胃)中-低分化腺癌、浸润至浆膜下层。未见脉管内癌栓及神经侵犯

送检(大网膜)及自检双侧切缘未见癌残留

送检(淋巴结)见癌转移(6/81)

患者术后8天出院

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