北京皮肤病防治医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/180416/6171978.html作者：徐俊荣
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闺蜜是个妇产科医生，虽然我曾多次告知她关于结肠癌筛查的重要性，但身为医生的她仍然认为自己没有任何肠道症状，无需花钱受罪做个肠镜检查。
前几天我们的一位共同的朋友身体不适，需要做胃肠镜的检查，就拉着她一起来做，没想到检查中发现她的肠道里有一个蚕豆大小的大息肉，很快就要癌变了。幸亏及时发现、及时治疗，否则后果不堪设想。
出院后，闺蜜连连感慨，庆幸听了我这个好朋友的话，才保住了一条性命。
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随着人们健康意识的提高，对于肿瘤的筛查也越来越重视。很多家族中有肿瘤患者的民众会主动地找医生去咨询肿瘤防范方面的知识，定期做结肠镜筛查的结肠癌患者的亲属也越来越多。
可是，我的闺蜜既没有结肠癌的家族史，又没有腹泻、便秘等肠道的症状，我为什么也要劝她来做肠镜呢？
结直肠癌是起源于结直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，是临床最常见的恶性肿瘤之一。随着人们生活水平的提高，我国的结直肠癌发病率呈持续上升趋势。
我国每年结直肠癌新发病例超过25万，死亡病例约14万，新发和死亡病例均占全世界同期结直肠癌病例的20%。因此，降低我国结肠癌的发病率和死亡率是刻不容缓的重大临床科学问题。
要想降低结肠癌的发病率和死亡率就必须要在结肠癌的早期发现这个疾病，或者是发现结肠的癌前病变，这就需要做肠镜检查来筛查结肠癌。在没有医院去做结肠癌相关的检查，就叫做结肠癌的筛查。
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研究发现，50岁以上的健康男性，大约三分之一的人肠道里有息肉；50岁以上的健康女性，大约四分之一的人肠道里有息肉，而息肉就是结肠癌最常见的一种癌前病变。所以，不仅仅是那些有结肠癌家族史的人需要做结肠癌的筛查，我们50岁以上的健康人也应重视这种筛查。
多数亚洲国家设定50岁为结直肠癌筛查的起始年龄，我国50岁以上人群结直肠癌发生率显著上升，因此也建议以50岁作为结肠癌筛查的起始年龄。由于超重、肥胖和糖尿病人群是结肠癌的高危人群，所以多数国家建议这类人群筛查的年龄提前至45岁。
结肠癌的筛查是不是只有肠镜检查这一种方法呢？答案并非如此。粪便化验、血液中特殊基因的检测、胶囊内镜检查以及CT仿真结肠镜检查都可以用来筛查结肠癌。但是，最直观最准确的方法还是结肠镜检查。
听说了闺蜜的故事之后，好几位朋友找到我，主动要求做肠镜检查。虽然大多数朋友都没有问题，但是肠镜检查并不是花冤枉钱。50岁以上的中老年人在健康体检的时候，加上肠镜检查这个项目，是为自己和家人添一份安心，为自己的健康多一重保障。
参考文献
ACGClinicalGuidelines:ColorectalCancerScreening.AmJGastroenterol,.
中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南.中华医学杂志,.
作者：
徐俊荣，热爱文学的医学博士，以讲故事的形式向大家介绍医学科普知识，用温婉的语音跟大家一起分享美文美篇。
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