医脉通导读
根据一项随机对照试验的结果，分次剂量肠道准备方案可降低肠道运动的强度和持续时间，增加患者的便利性，提高肠道准备质量和增加无蒂锯齿状息肉的检出。相关内容在线发表于《TheAmericanJournalofGastroenterology》杂志上，医脉通整理如下。
医院消化疾病和外科研究所CarolA.Burke博士与其同事随机分配名门诊结肠镜检查患者（平均年龄54岁）接受2L单剂量或分次剂量的肠道准备方案（定义为在结肠镜检查当天摄入至少一半的剂量），并比较了许多不同的结果。
“我们设计该试验是为了了解两种不同肠道准备剂量方案诱导的排便次数的减少，以确定分剂量肠道准备是否有效，”Burke说。
虽然先前的研究表明，分次剂量提高肠道准备质量和腺瘤的检出率，许多医生和患者不接受分次剂量的原因有两个。
据Burke说，虽然先前的研究表明，分次剂量提高肠道准备质量和腺瘤的检出率，许多医生和患者要避免分次剂量的原因有两个。
“第一是，第二次剂量必须在进行检查4小时之前摄入，如果检查时间较早，这会使睡眠中断。”她说。此外，患者认为，如果他们在检查当天摄入肠道准备剂，他们在去往内镜中心的路上不得不寻找厕所。我们的研究打破了这两种看法。”
接受单一剂量方案的患者有更长的排便总时间（P=0.）和更高的强度（P＜0.）。
两组患者有相似的无排便睡眠时间（单剂量4.5hvs.分次剂量5h），但更多的接受单一剂量肠道准备的患者因便意而醒来（66%vs.49%；P＜0.），并且接受单一剂量肠道准备的患者有夜间排便更多的趋势。
此外，只有约5%的患者在去往内镜中心的路上有便意，这在两个研究组之间没有区别。
“分次剂量组中，重要的质量指标增加，”Burke说。“我们发现改善肠道准备改善，无蒂锯齿状息肉检出率增加4倍。后者的发现是非常重要的，无蒂锯齿状息肉（SSP）是很难观察，并且结肠镜专家们的检测结果是不一致的，他们还是间隔结肠癌的一个主要原因。”
最后，在息肉或腺瘤的检出率，患者整体满意度方面没有显著差异。
文献来源：ImpactofSingle-vs.Split-DoseLow-VolumeBowelPreparationsonBowelMovementKinetics,PatientInconvenience,andPolypDetection:AProspectiveTrial.AmJGastroenterolJul5;[Epubaheadofprint]PMID
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医脉通编译自：Split-dosebowelprepimprovessessile-serratedpolypdetection.Healio，September22，
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