新医健康说肿瘤防治周结直肠癌的预防及 [复制链接]

结直肠癌是什么？

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　　结直肠癌:胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。

　　结直肠癌能够在家族内遗传，但是对于大部分患者，病因仍不明确。不过，仍有一些方法可以降低结直肠癌的风险。研究显示，阿司匹林和其他非甾体抗炎药有助于预防结直肠癌。此外，高纤维的健康饮食、戒烟和积极运动，也能够降低结直肠癌的风险。

怎样预防结直肠癌呢？

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　　1.通过饮食和运动预防结直肠癌

　　专家推荐，积极锻炼和合理饮食是预防结直肠癌的第一步。美国癌症协会建议，成年人每周应进行分钟中等强度的锻炼，或75分钟高强度的锻炼。

　　美国国家癌症研究所(NationalCancerInstitute,NCI)推荐低脂肪、高纤维的饮食，每天应摄入至少5份水果和蔬菜。为了减少脂肪的摄入，应改变饮食和烹饪习惯。脂肪的主要来源有肉类、蛋、奶制品，以及烹饪和沙拉酱中使用的食用油。

　　为增加饮食中纤维的摄入，应多吃蔬菜水果、全麦面包及谷物。

　　研究提示，增加钙和维生素D的摄入可以降低结直肠癌的风险。其他研究提示，过量摄入叶酸可能促进癌细胞的生长。在改变饮食习惯或服用任何膳食补充剂前，请务必咨询医生。

　　2.结直肠癌筛查

　　对于结直肠和大多数疾病来说，如果能够早期诊断和治疗，往往能获得很好的治疗效果。建议45岁以上人群每年进行一次筛查，包括大便ob试验，根据阳性与否判断肠道是否有潜在出血，取血样检查肿瘤标志物，同时检查多项指标，肛指检查是发现结肠癌最简单有效的方法，结肠镜检查和活检可用于诊断腺瘤、息肉或结直肠癌。

　　具体筛查建议取决于每个人患结直肠癌的风险。

　　3.结直肠癌一般人群及高危人群的筛查

　　一般风险的人群应从50岁开始筛查，可选的检查方法有：

　　每年进行一次粪便潜血试验或粪便免疫检测，以筛查结直肠癌;

　　每3年进行一次粪便DNA检测，以筛查结直肠癌;

　　每5年进行一次乙状结肠镜检查，以筛查结直肠息肉和癌症;

　　每10年，或者当其他筛查结果呈阳性时，进行结肠镜检查，以筛查结直肠息肉和癌症;

　　每5年进行一次CT结肠成像术(虚拟结肠镜)检查，以筛查结直肠息肉和癌症。

　　对于高风险的人群(根据个人息肉病史、结肠癌病史、家族史和遗传易感性确定)，应由医生制定个性化的筛查方案。

专家简介

毛睿

主任医师，副教授，硕士研究生导师，博士，*医院肿瘤中心三病区副主任肿瘤医学教研室副主任社会任职：中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会青年委员，西部放射治疗协会青年委员会常委，*医学会肿瘤专业委员会委员，*抗癌协会化疗与靶向治疗专业委员会委员，*抗癌协会放射治疗专业委员会委员，*抗癌协会康复与姑息专业常委，*免疫学会细胞免疫专业委员会委员，中华全科医学杂志青年编委，擅长腹部肿瘤及胸部肿瘤的放化疗及生物分子靶向的综合治疗。

专家出诊时间：周一下午、周五上午

玛依努尔·艾力

主任医师，教授，博硕士生导师；

社会任职：*抗癌协会放疗专业委员会副主任委员，*抗癌协会精准治疗专业委员会副主任委员，*抗癌协会化疗及靶向治疗委员会常委，中国医促会神经内分泌肿瘤分会委员，中国抗癌协会放疗专业委员会结直肠癌学组委员，北京肿瘤防治研究会转化医学分会常委，*抗癌协会第三届理事，肿瘤抗癌协会肿瘤营养专业委员会常委，*中西医结合学会肿瘤专业委员会委员，*医院院学科骨干，*医科大学学报编委。

专家出诊时间：周二、周四上午

供稿：肿瘤三科王燕毛睿

责编：姜虹

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