治疗白癜风误区 https://m-mip.39.net/pf/mipso_4968584.html病程回顾
患者林先生3月16日突发大量鲜血便，由我科收治入院。
入院后为明确患者出血原因，常规为患者进行了结肠镜检查。
经结肠镜检查发现结肠内大量血块，经反复冲洗，未发现出血病灶。
03·18
结肠镜所见
为进一步明确病情，小肠镜诊疗组钱鑫医生和李晴晴医生与家属反复商讨后决定为患者在全麻下行小肠镜检查。
03·23
小肠镜术中
在小肠镜进入回肠约cm处发现了一处憩室。观察憩室周围有多发溃疡，伴新鲜出血点。经反复确认后初步诊断为“梅克尔憩室”，并在憩室边予钛夹一枚标记，方便患者转外科进行憩室切除手术。
梅克尔憩室的“前世今生”
梅克尔憩室又称先天性回肠末端憩室。是由于卵*管退化不全其肠端未闭合引起。本病是消化道最常见的先天畸形，发病率约为2%-4%，多见于儿童。
麦克尔憩室有什么表现呢？
一般无症状，仅仅4-6%的憩室可出现临床症状。可表现为消化道出血、肠梗阻、穿孔、肠套叠等。一旦出现以上症状应考虑手术，将憩室切除。
小肠镜检查
医院消化内镜中心目前拥有全市唯一一台双气囊小肠镜，与单气囊小肠镜相比具有以小优势：
患者安全性高
检查效率高
对接成功率高
1
单气囊小肠镜
2
双气囊小肠镜
医院脾胃（消化）科每年小肠镜检查量达余例，具有精湛的诊疗技术和丰富的临床经验，处于市内领先地位。
小肠镜适应症
潜在小肠出血（如不明原因缺铁性贫血）
疑似克罗恩病
不明原因腹泻或蛋白丢失
疑似吸收不良综合征（如乳糜泻等）
疑似小肠肿瘤或增殖性病变
不明原因小肠梗阻
外科肠道手术后异常情况（如出血、梗阻等）
临床相关检查提示小肠存在器质性病变可能
已确诊的小肠病变（如克罗恩病、息肉、血管畸形等）治疗后复查
小肠疾病的治疗：如小肠息肉切除术、小肠异物（如胶囊内镜等）取出术、小肠血管病变治疗术、小肠狭窄扩张术等
困难结肠镜无法完成的全结肠检查
手术后消化道解剖结构改变导致十二脂肠镜无法完成的ERCP
供稿：朱明花、李晴晴
编辑：荆飞
审核:叶小峰
