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腹腔内VS腹腔外腔镜右半结肠切除哪种 [复制链接]

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腹腔镜右半结肠切除术(LRC)有两种吻合方式,即腹腔内吻合和腹腔外吻合,目前尚没有足够的研究对比这两种吻合方式哪个更合适。

因此,近期有学者进行了一个随机双盲对照试验,对比腹腔镜右结肠切开术内吻合与外吻合的手术效果。

结果显示,腹腔内吻合术后肠功能恢复早于外吻合,但其患者住院时间并没有明显缩短。

关于腹腔镜右半结肠切除术(LRC)的首次报道出现于年。从那时起,几项比较腹腔镜和开腹结肠切除术(ORC)的研究已经表明LRC术后的发病率和死亡率低于ORC,腹腔镜右半结肠切除已经越来越多的应用于临床。

LRC采用的腹腔内吻合和腹腔外吻合两种吻合方式都是很成熟的手术方式,但是腹腔内吻合似乎有一些潜在的优势:

包括减少肠系膜牵引力

降低吻合术中回肠系膜扭转的风险

减少皮肤切口以及术后疼痛。

曾有一些回顾性研究对比这两种吻合方式的优劣性,有人认为腹腔内内吻合比外吻合更早恢复肠功能,更低的并发症和更短的住院时间。但是另外一些研究并没有发现这些优势,所以一直存在争议。

所以有学者设计了一个单中心双盲随机RCT实验,来探究两种吻合方式的优劣性,结果发表在AnnofSurgery上。

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