简介
李静,医学博士,教授、主任医师,硕士研究生导师,锦州医院消化病学教研室主任,内科学教研室副主任,消化内科主任兼二病区主任。兼任中国医疗器械行业协会消化内镜创新发展分会理事,辽宁省消化病学会常务委员,辽宁省肝病学会常务委员,辽宁省免疫学会消化免疫专业委员会副主任委员,辽宁省医师协会内科医师分会委员,辽宁省细胞生物学学会组织再生与转化医学专业委员会常务理事,锦州医学会消化内镜学会主任委员。从事消化系统肿瘤的基因诊断及治疗方面的研究。主持4项省级科研课题,1项省级教改课题,发表学术论文60余篇,SCI论文1篇。获评锦州市首届学术和技术带头人、锦州医科大学青年拔尖人才,辽宁省第六批百千万人才工程千人层次。
从事临床,教学,科研工作二十余年,熟练掌握消化专业的常见病、多发病、疑难病的诊治以及急、重症的抢救,擅长消化性溃疡,胃食管反流病,急性胰腺炎、肝硬化、急慢性胃炎、溃疡性结肠炎等的诊疗,率先在辽西地区开展HP感染的筛查及规范化根治,中西医结合规范化治疗重症急性胰腺炎,个体化治疗溃疡性结肠炎均获得较好疗效。近年来参加炎症性肠病的东北地区多中心流调研究,肝硬化合并上消化大出血的非创伤性预测指标的多中心研究,并对消化系统急重症如上消化道大出血、肝性脑病、重症胰腺炎、重度中*等的抢救和治疗有丰富的经验和良好疗效;熟练掌握消化内科常规诊疗操作及消化内窥镜的诊疗。可开展无痛胃肠镜检查,内镜下息肉电凝电切术及APC术,内镜下食道曲张静脉硬化术及胃底曲张静脉组织胶注射术,内镜下小肠营养管置入术,内镜引导下肠梗阻导管置入术,内镜下碎石术,内镜下异物取出术,EMR,ESD,超声内镜对粘膜下肿物的诊断及消化道肿物浸润评估等。曾于年进修于医院内镜诊治中心,进修结束后开展单手结肠镜的操作、EMR/ESD、超声内镜等工作,填补了附属一院在此领域的空白。每年专科查房近次。医院医院会诊年度约20次。
消化科,承担消化系疾病包括食管、胃肠、肝胆、胰腺等疾病的诊断、治疗和相关的临床医学研究,在患者看来,就是人身体的“大管家”。
弹指一挥间,锦州医院消化科走过了35个年华。医院投入逐年增加、学科医疗规模逐渐扩大,成立于年的消化科,在长期临床实践中积累了丰富的临床经验,已构建了成熟优质的一体化、专业化的诊疗救治技术体系,成功完成了一例又一例急重症患者的救治,成为辽西地区消化病诊治及疑难危重病抢救中心,并首批获得辽宁省消化病学省级重点专科。
一路走来,锦州医院消化科付出了,也收获了,让我们走进它,看看这样一支精诚合作的团队是如何将精湛的医术与高尚的医德相结合,成就了消化科的实力与魅力;是如何创造了一个又一个妙手回春的佳话,迎来其发展的又一春天……
精勤不倦
诊疗技术稳步提升
救死扶伤闯险关,艰辛历尽意未残。
作为锦州医院消化科主任,李静教授深知消化科成长的艰辛与不易,她对于消化科的发展及取得的成就最有发言权。
“锦州医院消化科成立于年,年被批准为硕士学位授权学科,同年成立消化病学教研室,承担内科学及诊断学教学任务。近年来,医院始终重视消化科的全面发展,我们围绕消化科专科发展与建设的主体,侧重于幽门螺杆菌与消化疾病的关系、重症胰腺炎的临床诊治、消化系统疾病的内镜诊治、肝病的临床与基础研究、炎症性肠病的基础研究等,适度扩大了医疗规模,加强了医疗质量和医疗安全管理,开展了优质护理服务,拓展了新业务新技术,增加了科研的投入和产出,加强了人才梯队建设,从而构建了和谐医患关系,提升了临床专科地位,医院的辐射能力。”李静自豪地介绍说。
经过30余年的发展,如今消化科设有三个病区和内镜中心,4个门诊诊室。病区开放床位92张。消化科门诊年接诊病人近4万人次,住院病人近4千人次,床位使用率达到.53%,已成为辽西地区消化病救治中心。
“消化系疾病病种多,诊治方法也多,随着各种高新技术发展日新月异,特别是消化内镜下的各种微创治疗技术层出不穷,要求学科较快发展,掌握现代诊疗技术,提高医疗水平,所以消化科开展了一大批省市领先的消化疾病特色诊疗技术。”李静主任一一介绍道。
“辽西地区作为消化道肿瘤高发地区,提高早癌检出率有着极大的社会效益,因此科室在完善各项诊疗技术同时,高度重视内镜检查水平,逐步开展了染色内镜检查等技术。在辽西地区展开的筛查工作中,我们提高了胃肠道早癌检出率,并进一步开展内镜下精准治疗技术,治疗胃肠道早癌,并以此为基础开展科学研究。肝胆系统疾病的诊治也是我科的一大特色,我们在慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病的临床诊治方面做了大量研究,特别是在肝硬化及其并发症治疗方面积累了丰富的临床经验。借助ERCP及相关诊疗技术,科室对于胆胰系统疾病,包括胆总管结石取石治疗、胆管恶性肿瘤所致梗阻性*疸治疗、胰管支架置入治疗等,均取得了满意的治疗效果,给周边广大患者带来了福音。此外,开展HP感染的大规模筛查及规范化治疗,对消化道早癌的防治也起到促进作用。在炎症性肠病的个体化治疗方面,针对不同病人,制定个体化诊疗方案,减少该病的复发,提高患者生存质量。”李静主任补充说。
用微创内镜打通患者“消化”通道
内镜下手术,不开刀,不流血,仅仅需要从体外插入一根细细的内镜,即可完成诸多手术,解决患者的诸多痛苦,这似乎不可思议,但在如今的消化内科全部变成了现实……
化内科医生的法宝,它让医生的眼睛和手通过人体天然腔道,深入到身体内部,检查患者消化道的情况,并可以通过内镜进行手术。近些年来,消化内科经内镜的手术技术不断进步,与以往用外科手术解决问题的方式相比,用内镜通过人体的天然腔道深入人体内部进行手术,创口小、病人痛苦少、手术风险和成本低,可以起到“四两拨千斤”的效果。
提到消化道早癌内镜下诊治的微创而神奇之处,李静主任用了一个生动的比喻,她说:“一个苹果腐烂之初,往往只是皮的一小部分出现颜色改变或略微粗糙不平,这时只需要削掉这部分变质的皮就可以避免整个苹果烂掉,这就好比消化道内镜下早癌的治疗,要想保住整个苹果不继续腐烂,必须忍痛削掉部分果肉。10年前的消化道内镜(如胃镜、肠镜)因为设备或技术的原因,仅能发现呈隆起(肿物)或凹陷(溃疡)的明显病灶,如果切除,需要外科开刀或腔镜下治疗,切除范围也不仅仅是局部病变。近年来消化内镜设备和诊治技术迅猛发展,譬如高清放大内镜、超声内镜等诊断技术和ESD等逐渐用于临床,标志着消化道癌早诊早治的*金时代已然到来,多数传统外科手术会损害患者器官的完整性,使其术后生活质量下降,而且还要配合化疗和(或)放疗、反复住院,常给患者本人及家庭造成巨大的身心和经济压力。而通过内镜下诊治消化道癌的早发现、早诊断、早治疗,则是既能根治保命,又保证了生活质量如常,因为早癌的内镜治疗术保证了食管、胃、结肠结构的完整性。发现一个早癌,拯救一条生命,幸福一个家庭,这就是消化道内镜术的神奇之处,可谓诊治微创,却功德无量!”李静主任信心满满地说。
的确,一例例成功的内镜诊治案例证实了李静主任的话。35岁男性患者因上腹不适1周行胃镜检查,发现胃底粘膜下肿物,完善超声内镜示胃底粘膜下隆起,考虑间质瘤或平滑肌瘤,既往这种病例需行开腹手术或腹腔镜下手术切除肿物,创面大,患者恢复较慢。现在可行内镜粘膜下肿物剥离术,体表无创面,操作时间短,术后创面可直接封闭,患者可于1周左右恢复进食,明显缩短患者住院时间,改善患者的生存质量;40岁女性患者因腹部隐痛3天行胃镜检查,发现胃窦处有一枣核嵌顿,腹部CT提示枣核尖端已达胃壁浆膜层,即将穿透,经术前讨论及周密准备后,应用双腔内镜顺利取出枣核,避免了胃穿孔等并发症的发生,使患者免受更大的痛苦。83岁男性患者腹痛,发热及*疸,经腹部增强CT检查提示胆总管下段结石伴低位梗阻性胆系扩张,患者高龄,心肺功能较差,不能耐受外科手术,我们请心内科,呼吸科及麻醉科联合会诊,精心评估病情,做好充分的准备后为患者行逆行胰胆管造影(ERCP)取石术,手术创伤小,操作时间短,术后患者很快恢复。
“目前,消化内镜诊疗技术是消化科的特色及优势项目,已成熟开展消化内镜技术20多项,如胃肠道粘膜剥离术及粘膜切除术、上消化道异物取出术、上消化道狭窄扩张及支架置入术、食管静脉曲张结扎与硬化术、胃静脉曲张组织胶栓塞术、内镜下钛夹止血术及注射止血术、超声内镜检查及细针穿刺等多项内镜诊疗技术,共完成内镜诊疗技术操作病例千余例,因其恢复快、创伤小、花费低等优点为广大患者带来了福音。”李静主任补充道。此外,科室的消化道早癌及ESD技术、ERCP及相关诊疗技术,包括胆总管结石取石治疗、胆管恶性肿瘤所致梗阻性*疸治疗、胰管支架置入治疗等,均取得了满意的治疗效果。
致力人才培养提升专科建设
医院发展永不枯竭的动力。
“如果一个科室只有一个人强,那这是一种畸形的发展。一根再强壮的柱子也无法支撑一座高楼。科室的每一个医生都要强,这才是我要的结果。”为了实现自己的这一目标,李静主任采取了一系列积极有效的措施不断推进科室的临床、科研、教学水平的提升。
科研就是创新的源泉,临床医学的发展离不开基础医学研究。在李静主任的带领下,他们承担20余项省级科研及教学课题,获十余项国家及省级成果奖,共发表论文百余篇,其中SCI论文7篇。
科室重视人才培养和梯队建设,为进一步建设一流的消化医学科,科室将保证各科室带头人和骨干每年参加重要的国内会议,每年选派年轻医师进行学习进修,不断提高青年医师的专业能力与素养,进一步完善学科梯队人才的建设和后备人才的储备;重视本科、研究生及规培学员教学,科室承担本科生、研究生及留学生的内科学及诊断学教学,承担住院医师规范化培训及进修医师培训工作,已培养研究生50余名,住院医师40余名,进修医师20余名;优化本科室的人才梯队建设,加强查房、讲座、进修、参与专科学术会议等学习形式,传承学习先进的医疗技术及经验,共同进步,使年轻医生尽快走向成熟和优秀。
此外,他们还通过对口支援、社区义诊、举办学术会议等方式,带动周边地区的医疗技术及水平发展,共同进步,以及通过培养优秀的毕业生、进修生、规培学员等方式,向周边输送大量高质医疗人才,积极带动了区域医疗卫生事业发展。
春种一粒粟,秋收万颗籽。
每天面对各种病人的复杂病情,消化科的医护人员们从未产生过畏难情绪,他们制订出有针对性的方案,从而攻下了一个又一个难关;未来,消化科的医者也定厚积而薄发,面对诊疗中更大的挑战,他们跟消化疾病之间的较量仍然任重而道远。
正是因为这些医者们的坚守初心、矢志前行、真情为民,锦州医院消化科的医学事业必将取得快速的发展,迎来他们发展的一个又一个“春天”……
文来源《锦州晚报》
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