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胆管癌来临时,身体或会有4个提示,持 [复制链接]

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胆管癌是一种肝外胆管癌,主要发生在左右的肝管,累及胆总管下端,一般来说,它是发生在胆管中的恶性肿瘤。临床上,胆管癌发病率低,但预后差,死亡率高。胆管癌通常发生在50-70岁的人群中,男性发病率高于女性。

目前已知胆管癌的危险因素与胆管慢性炎症、病毒感染、胆道先天畸形、环境或职业毒素暴露等状态的有关。普通人预防胆管癌的关键,还是在于改变不良生活习惯。

01你对胆管癌了解多少?

胆管癌就是来源于胆管的恶性肿瘤,我们的胆汁是由肝脏分泌的,胆管就是把胆汁从肝脏运送到肠道里的一个管道结构。

它包括几个部分,一个是肝内胆管,一个是肝外胆管,无论是肝内胆管还是肝外胆管发生的恶性肿瘤都叫胆管癌。但是根据解剖部位的不一样,它的治疗方式也是千差万别的。

胆管癌是癌中之王是因为恶性程度高、侵袭性强,目前治疗效果差。

胆管癌主要肝内外胆管癌多数为腺癌,侵袭性强,发现时多为晚期,发生远处转移,治疗效果差。

对于没有远处转移、无局部侵犯的胆管癌,手术是唯一可治愈的治疗手段。但大部分胆管癌患者初次就诊时常伴有局部侵犯或远处转移而失去手术根治机会,即使能够采取根治性切除手术,患者的复发率仍较高。

不能手术切除或晚期胆管癌患者目前已有的系统治疗疗效较差,患者对于顺铂联合吉西他滨的化疗方案常发生耐药,生存期短。

1.胆管结石

胆管结石这种疾病长期得不到有效的治疗,它会对胆管粘膜造成一定的刺激作用,从而改变粘膜性质,进而导致胆管恶性肿瘤的发生。

2.溃疡性结肠炎

有报道,溃疡性结肠炎患者胆管癌发生率较一般人群高10倍。伴溃疡性结肠炎的胆管癌患者发病年龄较一般者早20~30年,平均为40~45岁。

常有长期的结肠炎病史,病人门静脉系统的慢性菌血症可能是诱发胆管癌和PSC的原因。病变多波及全结肠,溃疡性结肠炎致胆道癌可能与慢性门静脉菌血症有关。

3.病毒性肝炎

乙型和丙型肝炎在发病过程中会释放异常炎症因子,不仅会导致肝纤维化,还会导致癌细胞增殖,促进胆管癌的形成和发病。

4.肝硬化

肝硬化的发展将导致肝纤维化,肝纤维化过程中激活的肝星状细胞将促进癌细胞的生长,癌细胞的产生将促进肝星状上皮细胞的增殖,导致胆管癌。

5.肝吸虫感染

胆管癌在东南亚的发病率最高,其主要罪魁祸首是华支睾丸吸虫。研究发现,胆管癌的发生与人们吃带有华支睾丸吸虫的生鱼有关。

华支睾丸吸虫感染导致胆道感染、胆管周围纤维化和胆管增生,是导致胆管癌的因素之一。如果你有吃亚硝酸盐食物习惯的地区,它会增加诱发癌症的可能性。

02胆管癌来临时,身体或会有4个“提示”,持续出现一定别忽视

1.出现黄疸

胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。

黄疸的特点是进行性加重加深,且多属无痛性,少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早,中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。

2.右上腹的疼痛

右上腹部持续性疼痛,是胆囊癌比较常见临床表现。约有近五分之四的胆囊癌患者都会出现右上腹部疼痛,随着时间的推移,阵发性疼痛加剧,甚至可能放射至右肩及腰背部。

特别是到了胆管癌的晚期,随着病情的加剧,疼痛更加剧烈,夜间如果不用药物干预,甚至难以入睡。

特别是在食用大量脂肪类食物后,患者疼痛更剧烈,因为身体的本能,是要分泌更多的胆汁来消化脂肪。可胆汁通往小肠的路径,被胆囊癌阻断,只会不停刺激病变部位,引起疼痛。

3.出现皮肤瘙痒

这主要是因为人体血液中胆红素含量比较高,而刺激皮肤末梢神经。这一症状很有可能是在出现黄疸前或后,另外也有可能会出现精神萎顿、出血倾向、腹胀、心动过速等情况。

4.消瘦

消瘦也是患上胆管癌的常见表现,引起消瘦的原因有很多,主要原因是由于消化道症状导致患者进食量减少,加上疾病消耗,导致机体内营养被大量消耗,且无法得到及时补充所致。

该症状会呈现进行性加重趋势,严重时可引起恶液质,需要特别当心。

03如何预防胆管癌的出现?

1.注重饮食

保持良好的饮食习惯尤为关键,每天要规律进餐,按时吃早餐。改掉饿一顿饱一顿的不良习惯,这会影响胆汁的排空,容易造成胆管阻塞,甚至引发结石,从而增加了癌变的风险。

同时,饮食结构要均衡,多吃新鲜蔬果,保持食物多样化,尽量少吃油腻、刺激等不健康的食物。控制脂肪和胆固醇的摄入量,以及远离烟酒,减少对肝胆造成的负担和刺激损伤。

2.注重体检

对于40岁以上的人,特别是妇女,要定期进行B超检查,发现有胆囊炎、胆结石或息肉等,更应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗。

3.注意休息

注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于身体的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

结语:胆管癌作为一种恶性肿瘤,对人体危害极大,影响人们的生活质量。虽然它来临时不太起眼,容易被忽视,但真正爆发时,带来的危害却使得人们称它为“生存噩梦”。但随着我国的治疗水平不断提高,晚期患者的生存率、康复率也会不断提升!

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