全国治白癜风最好医院 http://www.kstejiao.com/m/前一段时间跟大家讲了结肠癌的预防原则,里面提到很多结肠癌都是由肠息肉癌变而来,如果能通过肠镜检查及时发现肠息肉,并进行合理治疗,就能终止乃至逆转其癌变过程。文章底下有朋友留言,说自己也是通过肠镜检查发现的息肉,并且及时进行了切除,算是有惊无险,也让自己松了一口气。这里要提醒一下这位朋友,只是切除了息肉的话,这口气还不能松下来,因为肠息肉的治疗难点就在于复发率高,而且复发带来的也有可能是恶性息肉。
今年瑞典的研究者发表过一篇文章,是基于其国内的医疗数据进行的统计研究,他们发现任何息肉亚型的患者都比一般人群患结直肠癌的风险要高。这项研究纳入了接近18万例发现过肠息肉且已经切除的患者,考察了他们6年以上的随访记录,发现很多种类的息肉,即使已经切除,也会导致患癌几率明显上升。其中比较典型的就是混合性腺瘤和绒毛状腺瘤,这两种病变的患者,接受切除后的患癌风险仍是普通人的3到4倍。
就中医角度来看,肠息肉的形成多源于脾虚。脾主运化,肩负着输布体内水液与精微物质的责任,脾虚则水湿内停,湿聚而成痰,痰湿随经脉而走,在肠黏膜上聚结,最终形成了肠息肉。手术能把肠息肉切除,但解决不了脾虚的问题,虽然一时中止了肠息肉的生长过程,但效果难以持久。随着时间的推移,痰湿再次凝聚,又会形成新的息肉,如果这时患者就放松了警惕,那就会给这个新病灶癌变的机会。
所以,即使是进行了肠息肉切除,也不要觉得从此就可以高枕无忧,后续的复查是非常重要的。此外,手术过后还有肠胃症状的患者,很有可能是脾虚的问题没有解决,建议积极进行中医调治,从根本上铲除息肉发病的源头,使其不再复发。
此外,最近还有朋友在后台私信我,想知道混合性腺瘤和绒毛状腺瘤是怎么回事,肠息肉不都是肉疙瘩么,还有区别?区别还是相当大的。就西医的角度来看,临床常见的肠息肉可以分为炎性、增生性、腺瘤性等几个大类。其中,腺瘤性息肉在癌变方面是最为突出的一种。
而腺瘤性息肉中又分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤以及两种结构都有的混合性腺瘤。据统计,三种腺瘤中癌变几率最高的是绒毛状腺瘤,之后顺次是混合性腺瘤和管状腺瘤。在不同报道中,绒毛状腺瘤的癌变几率可达到管状腺瘤的10倍至30倍。
由此可见,腺瘤性肠息肉,尤其是绒毛状腺瘤,需要特别警惕,不仅其本身的癌变几率较高,即使已经切除,患者罹患结直肠癌的几率仍比普通人高4倍以上,所以一旦发现,就应积极进行相关治疗,这个治疗不止于切除手术,更包括后期的复查和中医调治。