#健康科普行#调查显示，我国患癌症人数越来越多，虽然有些癌症能够得到治愈，并且抑制病情复发，但是有些癌症就如同“洪水猛兽”，侵犯着人的身体，最终直接威胁到生命。
网友甲：“我爸爸得了肺癌，我会被遗传吗？”
网友乙：“最近摸到胸口好像长了肿块，和罹患乳腺癌的妈妈症状很相似，会不会也中招了？”
网友丙：“我老婆得了癌症，听说癌症会传染，我该怎么预防呢？”
网友丁：“我现在查出了甲状腺癌，我的孩子以后会遗传吗？”
癌症到底会不会遗传或传染？面对癌症的风险，我们又该如何对待，下面我们就具体分析一下，希望您能正确对待。
癌症真的会“遗传”吗？
癌症是全球人口死亡案例中最主要的致死因素发生，是遗传与环境因素共同作用的结果。癌症从生物学细胞水平来看，是细胞生长失控的疾病。
众所周知，细胞生长是由基因控制的，只有到某些特定的基因片段变异导致细胞的调控作用减弱甚至失效，细胞就会发生癌变，无限增殖，这些特定的基因在医学中称为癌症基因。
年，医学界权威杂志《美国医学会杂志》（JAMA）刊登了一项由哈佛大学科学家、丹麦和芬兰研究员共同参与的研究项目。
研究发现至少有22种癌症有遗传性，会在家族之间世代相传。这项研究揭开人们一直以来对同一家族内容易频繁出现癌症患者的疑虑。
但是同时要注意的是，癌症和其它的遗传疾病不同，它遗传的不是肿瘤本身，而是通过遗传癌变基因增加了后代的癌症风险，医学中称为“易感性”。
遗传了癌变基因的人群并非一定会患癌，但相比于普通人群，他们的患癌风险更高，对于人体影响更大，所以需要提前做好预防措施。
4种癌症遗传风险更高
①乳腺癌
相关数据显示，10%~20%的妇科肿瘤与遗传因素有关，包括遗传性乳腺癌，卵巢癌综合征，林奇综合征中的子宫内膜癌等。
以乳腺癌为例，如果母亲或姐妹得过乳腺癌，那么发病率为正常人的2-4倍；但遗传有BRCA1基因突变时，终身患乳腺癌风险可达87%。
②肠癌
临床数据显示，20%~30%肠癌患者都具有家族癌症史。其中，Lynch综合征（遗传性非息肉性结直肠癌HNPCC）是最常见的遗传性结直肠癌综合征，它属于常染色体显性遗传病，发病率高，2-5%具有明显家族聚集性。
Lynch综合征可引起结直肠及其他部位发生肿瘤（子宫内膜、卵巢、胃、小肠、肝、胆、上尿道和皮肤等），且风险高于正常人群。
家族性腺瘤性息肉病（FAP）是临床最常见的息肉性综合征，是由APC基因突变引起的常染色体显性遗传病，约占所有结直肠癌的1%。
③胃癌
遗传性弥漫性，胃癌属于常染色体显性遗传。临床病发率5%-10%。一级、二级亲属中有3例以上弥漫性胃癌，2-3例其中有一例年龄小于50岁则肯定是遗传。
如果家族中有人患有胃癌，那么遗传的可能性相对比较高，因为现在人大多都存在不良生活习惯和饮食习惯，往往就会导致胃部功能受损也会引发癌变，医院检查。
④甲状腺癌
遗传性甲状腺髓样癌发病率20%~25%，其中50%的病例都伴随着RET基因突变，而这种突变也有98%的多发性内分泌腺瘤病2A型患者会有。
临床数据中，家族中一级亲属，如：父母、子女、兄弟姐妹等发现3例以上的甲状腺癌病人，遗传概率高达94%。需要提醒大家，夫妻之间传染癌症的概率是比较低的，不必过于担心。
首先可以明确癌症本身就不具备传染性，为什么有密切接触的人会出现同一癌症的案例呢，部分原因可以解释为癌症病毒的感染。
病毒感染可诱发癌症以肝癌为例，我国大部分肝癌患者是因为感染了乙肝病毒引起的，逐渐发展为慢性乙肝肝硬化，最终增加肝癌风险。
乙肝病毒具有高传染性，我国30%~50%的乙肝患者由母婴传播所致，而医源性传染、输血传播、性传播、密切生活接触传播等，也是感染乙肝病毒的常见途径。
除了乙肝病毒就成宫颈癌与人乳头状瘤病毒（HPV）持续高危感染有关；幽门螺杆菌（HP）人群感染率高达50-60%，感染会导致慢性胃炎萎缩性胃炎，最终可能发展至胃癌；鼻咽癌患者EB病毒感染率高达90%。
因此，生活中也要注意预防这几种病毒的传播感染。即便是夫妻之间也要提前做好预防措施，否则很可能会增加癌症几率，往往也会对身体健康造成严重损伤。
正确的癌症筛查应该怎么做？
1、肺癌筛查要选择用CT
CT检测分辨率高，肺癌肿瘤在0.9厘米就可以被查出来，这个时候就可以用低剂量螺旋CT，因为辐射量更低，它的清晰度和检出率与常规CT差不多，同时配合肿瘤标志物检查，检出率可以达到90%以上。
2、乳腺癌筛查要选择乳腺钼靶
B超用于乳腺癌的筛查，但是B超同样不够清晰，精度不高。乳腺钼靶照片检查效果明显更好，清晰度，精度和检出率也更高。
3、前列腺癌筛查要选择做PSA筛查
很多人做前列腺癌筛查时查腹部彩超，但是腹部的彩超是检查不出前期前列腺癌的。筛查前列腺癌，最好的检查就是PSA前列腺特异性抗原，价钱更便宜更方便更敏感。
4、宫颈癌筛查要选择TCT
TCT即液基薄层细胞检测，这个检查对宫颈癌细胞的检出率高达85%以上，此外，还能检查出癌前的病变和微生物感染等。
5、胃癌筛查要选择做胃镜检查
胃癌的筛查主要是胃镜检查，现在的胶囊胃镜检查不需要麻醉，不需要从鼻腔或口腔内插管，只需要吃一颗胶囊，就可以做到无创、无痛，病人不会觉得难受，15分钟左右就可以检查完毕。
6、大肠癌筛查要选择做结肠镜检查
直肠指检和粪便隐血试验也对大肠癌有作用，但这个结果不够精准。非结肠镜筛查试验出来是阳性结果，还需要做结肠镜进一步确诊。
7、肝癌筛查要选择甲胎蛋白联合B超检查
这两项检查简单方便，检出率还较高，发现异常则需要进一步查CT或磁共振，检查费用稍微高点。如果你预算多，可以选择甲胎蛋白联合CT或磁共振来做肝癌筛查。
知识拓展：肿瘤筛查是浪费钱吗？
无论是抗癌患者的现身说法，还是医生对于癌症的预防，最好就是要做到早筛查以及早诊断。
北京一名抗癌患者家属在网上发文，肿瘤筛查对于预防和治疗癌症非常重要，40岁以后，就建立起主动的体检意识，早期发现疾病治愈的可能性就越大。
医院胃肠外科主任石汉平表示，肿瘤筛查最本质的作用，早期发现疾病的苗头，尽早治疗，患者治愈的可能性大大增加。临床的数据显示，肿瘤早期的治愈率可以达到80%以上。
但是和美欧等国家，尤其是日本建立起来的高筛查意识比起来，我国全民的肿瘤筛查意识还是普遍较低，归根到底，跟经济因素、对筛查项目的不理解以及某些医疗机构筛查水平的良莠不齐有关。
普通家庭想要做疾病筛查，首先要考虑经济，如果做全面肿瘤筛查，多数家庭可能都会望而却步，很多人觉得花钱做这种概率性出现的疾病得不偿失，所以，根本没有预防措施。
正因为预防意识的缺失，进一步导致对肿瘤筛查项目的不理解，不知道该做什么，或者是对某些项目的检查心存疑虑。
近些年，打着体检项目骗取钱财的案例时有发生，让很多人心存警惕，事实上只要是去专业正规医疗机构进行相关检查，就能准确诊断和筛查，确保身体健康。
肿瘤的筛查跟价格因素没有关系，如果不存在某一方面的致病风险，你花大价钱去做不相关的筛查，对于疾病的预防也没有意义。
如果是某一肿瘤疾病的高危群体，比如你是直肠息肉患者，几块钱的肛门指检，也能有效排除和筛查出直肠低位癌的发病。
所以在筛查的诊断上，不是说价格越贵越好，最主要的是要对症，要根据自身的实际情况做有针对性的筛查项目。要严格按照医生的建议指导做筛查前的准备。
