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为啥多数人不愿做肠镜呢肠镜有效期 [复制链接]

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肠镜检查是发现肠道肿瘤及癌前病变的最简单、最安全、最有效的方法,但毕竟内镜检查是一种侵入性检查方式,有一定的不适和并发症,因此有不少人畏惧这种检查,即使一些大肠病变,甚至肿瘤也不能早期诊断,因而延误了最佳的治疗时机。

随着麻药和医疗监护技术的进步,出现了无痛肠镜,其实就是在检查时静脉注射一种起效快有效时间短作用确切的麻醉药,使病人在数秒钟入睡,完成全部检查后,即可苏醒,检查过程中也不会有任何不适和疼痛苦感,因此越来越受到患者的喜爱。

但即便出现了无痛肠镜,还是有些人不愿意做肠镜检查,这到底是为什么呢?下面我们就具体了解一下。

为啥多数人不愿做“肠镜”呢?

肠癌近几年发病率一路飙升,根据年国家癌症中心发布的最新全国癌症统计数据显示:我国结直肠癌每年新发病例达40多万人,且多数发现时已是中晚期。

导致这种症状出现的主要原因就是因为肠镜检查率比较低,很多人都不愿意做肠镜检查,大多数人都不知道,肠癌是最容易预防的癌症之一。

因为从癌前病变到肠癌往往需要耗费5~10年的时间,这期间只要我们提高警惕定期筛查,就可以及时发现早期肠癌。

中医院防癌体检中心副主任张凯认为:在常见的癌症当中,肠癌和宫颈癌是最容易通过筛查而降低发病率、死亡率的。

早期的肠癌,经过规范治疗,1、2期患者的5年生存率均超过90%。世界卫生组织和抗癌联盟认为肠癌是非常适合做早期筛查的肿瘤之一。

肠镜除了能早期发现肠癌异常外,斯坦福大学团队一项涉及万多人的研究更是直接指出:

如能提早(45岁后)进行结肠镜检查,可比不接受检查的人,降低50%肠癌的发生风险。但是现实生活中很多人都不愿意进行肠镜检查,最主要原因与以下两个方面有关系:

一方面认为肠癌离自己比较遥远,没有必要进行这项检查,肠癌又会“隐藏”自己,早期的时候,往往毫无“痕迹”,所以很容易被忽视掉;

另一方面,觉得传统肠镜比较痛苦,不仅过程繁琐,还有明显不适感,导致大众对于接受度比较差。因为在检查之前需要空腹1~2天后服药,泻药胃肠镜检查做好准备,这就让很多人感觉过程非常痛苦。

但是肠镜检查是非常有必要的,如果你出现了经常便血,腹部包,块腹部疼痛,排便习惯改变,贫血乏力等症状时,应该尽早就医做肠镜检查,一拖再拖对身体没有任何益处。

肠镜“有效期”是多久?涨知识了

很多人比较好奇肠镜检查需要每年都进行吗?不同部位需要每年定期的检查,其实只要放下心做一次肠镜可以放心好几年。

李兆申院士曾经说过:“肠镜对预防肠癌意义重大,过了45岁一定要做,别怕麻烦,做1次肠镜,就可以管你5-10年不会被肠癌骚扰。”

通过肠镜检查,可以发现息肉或者其它能够导致肠道癌变的问题。一般建议40岁以上的人群进行筛查,如果肠镜检查结果是比较正常的肠道,通常5年之内不需要再进行肠道检查,5年是比较安全的时间,但是前提为肠镜检查较为有效。

通常有效的肠镜检查,需要患者进行肠镜前的准备工作做得比较有效,清肠需要清洁干净,通常医生会要求患者喝完清肠液以后,排泄达到清水的状态,肠道清洁较为干净,有利于医生发现微小病变。

肠镜检查的医生需要仔细,尽可能减少盲区与死角,将需要检查到的部位进行检查。一次有效的肠镜筛查,如果在正常的情况下,一般5年之内不需要进行第2次检查。

肠癌高发于中老年阶段,因此建议40~74岁的健康人群,即便是没有明显不适症状最好也要做一次肠镜筛查,如果属于高危人群,更应该将筛查时间提前,咨询专业医生。

肠癌的高危人群包括:

①一级亲属(父母、子女以及亲兄弟姐妹)有结直肠癌史;

②患者有任何一种癌症史;

③患者此前有肠道息肉史;

④同时具有以下≥2种情况者:黏液血便、慢性便秘(2年内腹泻累计时间超3个月)、慢性腹泻(2年内便秘累计时间超2个月)、有过慢性胆道疾病史或胆囊切除史、慢性阑尾炎或阑尾切除史。如果属于以上人群,建议尽快进行肠镜筛查。

做肠镜“无痛”好还是“普通”好?

做肠镜选择无痛还是普通,各有优缺点,做肠镜检查是通过使用肠镜通过肛门进入直肠、结肠等,进行观察肠道的黏膜是否有炎症性病变或者是肿瘤性病变等。

在操作过程中,需要注入一些气体到肠腔,并且要牵拉肠道,会导致病人有疼痛、腹胀等不舒适的表现,所以做肠镜有两种方式,一种是普通肠镜,一种是无痛肠镜。

无痛肠镜是在普通肠镜的基础上,静脉使用麻醉药进行检查,优点是病人比较舒适,没有明显腹痛的感觉,在睡眠过程中可以完成肠镜的检查,其缺点是费用比较高,要增加麻醉的费用,同时也增加了一定的风险,比如麻醉的风险。

普通肠镜的缺点是病人有不舒适感,有些病人甚至疼痛的难以耐受,不能完成检查,其优点是费用比较低,同时在病人检查的过程中,相对于无痛肠镜来说,并发穿孔的可能性比较小。

因为在普通肠镜检查的时候,如果出现腹部疼痛剧烈、肠道牵拉明显时,病人可以及时反应出来,医生临时终止检查;但无痛肠镜病人在无知觉的情况下,有时候过度牵拉肠道会导致肠穿孔,无痛肠镜的肠道穿孔的风险比普通肠镜要偏高一点。

延伸——肠癌筛查做什么检查?

肠癌筛查的时候可以查肿瘤指标,重点是要做癌胚抗原的检查。如果癌胚抗原指标升高,提示患者有可能是肠癌,就需要进一步做腹部CT或者肠镜等检查。

另外,对于有家族遗传病史的部分人来说,需要建议定期做肠镜,因为肠镜是能够发现患者肠道内部病变的主要检查方法,对于早期的肠癌,肠道内部病变比较小的情况下做肠镜也可以发现,肠镜能够发现病灶之后,还可以取一部分组织出来做病理检查,这样就能够进一步确诊。

如果患者能够早期确诊肠癌,及时手术,手术以后再辅以其它治疗方法,总体的效果会非常好。目前还有些新型的筛查方法如粪便DNA检测等用来筛查肠癌。

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