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遗传因素在结直肠癌患病原因中占据重要的作用。其中有结直肠癌家族史者患结直肠癌的风险比正常人高达4倍。在这么高的风险下，我们结直肠癌家属该如何预防结直肠癌呢？下面铭医严选从为何结直肠癌会“传”家人，早期筛查都有什么内容这几个方面出发，向大家介绍该如何防癌于未然。
图源：百度百科
为什么结直肠癌会“传”给家人
1.家族遗传
遗传因素是导致肠息肉出现家族聚集的首要原因，如果一个人的父母有肠息肉病史，或父母是肠息肉高发人群，其子女出现肠息肉的概率就会增加很多，所以一个家族中很可能不止一个人将来会患肠息肉。
2.相似的饮食习惯
一家人一起用餐，每天吃的东西都一样，如果家庭中有不良饮食习惯，全家患肠息肉甚至肠癌的几率都会升高。
3.幽门螺杆菌传染
这虽然不是致病的主要因素，但幽门螺杆菌的感染也会诱发结直肠息肉的发生。因为幽门螺杆菌会导致肠道内分泌异常，刺激肠道黏膜增生，不仅促使息肉形成，还增加胃溃疡、萎缩性胃炎等其他消化道疾病的风险。
幽门螺杆菌可通过共同进餐传染，如果家庭饮食卫生做得不够好，一人感染，其他人也很容易被传染。
易诱发息肉的慢性病在家族聚集
糖尿病与肠息肉也有着密切关系。如果长期血糖控制不佳，会逐渐造成周围神经损害及皮肤黏膜防御屏障减弱等，容易引起感染，且感染后炎症不易消退，致使糖尿病患者患肠道炎症的概率比较大，进而引发肠息肉。
糖尿病本身就有较强的家族聚集性，如果患者患病多年且不加注意，一家之中多人患肠息肉的可能性就比较大。
图源：百家号
什么人群更要去进行早期筛查
大多数结直肠癌的发展需要10-15年，这为早期检测、成功清除癌前病变和治疗早期癌症提供了机会。目前，《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南》相关推荐如下：
1、一般人群筛查起止年龄推荐：推荐一般人群40岁起接受结直肠癌风险评估，推荐评估为中低风险的人群在50~75岁接受结直肠癌筛查，推荐评估结果为高风险的人群在40~75岁起接受结直肠癌筛查。
2、如1个及以上一级亲属罹患结直肠癌，推荐接受结直肠癌筛查的起始年龄为40岁或比一级亲属中最年轻患者提前10岁。
3、遗传性结直肠癌高危人群的筛查起止年龄推荐：MLH1/MSH2突变引起的林奇综合征的高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为20~25岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2~5年。
MSH6/PMS2突变引起的林奇综合征的高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为30~35岁或比家族中最年轻患者发病年龄提前2~5年。
4、家族性结直肠癌X型林奇综合征的高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄比家族中最年轻患者发病年龄前5~10年。
5、典型家族性腺瘤性息肉病（FAP）家系中的高危人群从10~11岁开始接受结肠镜筛查，每1~2年做1次结肠镜，并且持续终生
6、轻型FAP家系的高危人群应从18~20岁开始，每2年做1次结肠镜，并且持续终生。
7、MUTYH基因相关息肉病的高危人群接受结肠镜筛查的起始年龄为40岁或比一级亲属患结直肠癌的诊断年龄提前10岁。
8、遗传性色素沉着消化道息肉病综合征（Peutz-Jeghers综合征）的高危人群从18~20岁开始接受结肠镜筛查
9、幼年性息肉综合征的高危人群从15岁开始接受结肠镜筛查
10、锯齿状息肉病综合征的高危人群接受结肠镜筛查的
具体结直肠癌筛查什么内容？
1.直接观察方法：即计算机断层扫描（CT）结肠成像、结肠镜检查（金标准）和乙状结肠镜检查。
2.粪便检测法：应用最广泛的是粪便免疫化学测试（FIT），优于传统的愈创木脂粪便潜血试验（gFOBT），此外检测粪便中微生物标志物（如肠道菌群标志物Bacteroidesdorei），也可利用肠道微生物及其代谢物组合提高早筛精准率。
据WHO癌症研究中心的GLOBCAN项目估计，年全球范围内结直肠癌新发病例约为万、死亡人数约为88万。结直肠癌一直危害人们的生命健康，对于结直肠癌我们要早诊断、早治疗，防癌于未然。如果有感觉到身体不适应该及时就医，不能耽误就医。有关结直肠癌还有什么想要了解的内容可以在评论区留言或私信铭医严选，铭医严选会为大家耐心解答困惑。
参考来源
[1]中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组.中国结直肠癌早诊早治专家共识.中华医学杂志.,(22):-.
