结肠息肉

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一天便三次和三天便一次哪个更需要注意中医 [复制链接]

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大家好,我是中医胡治春,最近有一位患者在网上给我留言,说自己刚开始便秘非常严重,三天大便一次,但三个月前发现自己一天便三次,而且发现自己的大便发黑,而且腹部时常隐隐作痛,不知不觉瘦了二十斤,这位患者年纪不大,没到50岁,说自己平时经常应酬喝酒,饮食不规律,还喜欢打麻将,他早在五年前就做过肠息肉手术,医院检查,患医院检查,经过我一番劝说,医院做了肠镜,结果发现自己肠内长了一颗肿瘤,病例显示为大肠癌。

这位患者先是三天便一次,后来一天便三次,但这两个症状,到底哪个症状离肠癌更近呢?

首先,我想纠正很多人的一个误区:就是认为便秘会导致*素滞留在肠内、最终极易导致肠癌这一错误观念。我认为,便秘与肠癌无必然联系,大便中含有水分、消化后的食物残渣、油脂等物质,人体的大便不及时排出,其中的水分会被肠道吸收,从而出现便秘、大便干硬等症状。很多人也会发现自己一天要便三次甚至更多,那这就说明自己的肠道不正常了吗?我认为引发这一现象的因素有很多,例如这位患者可能由于便不尽、脾胃虚寒、胃肠功能薄弱等各种各样的原因,造成每天大便次数比较多的现象。而我们真正值得注意的,应该是这位患者前后出现的排便规律的变化,在这里我也想提示其他有长期或者近期排便规律发生变化的患者,一定要及时看医生,做肠镜检查。

我就以我接诊过的一位结肠癌患者为例,这位患者48岁,也是由于发现自己排便状况为便秘与腹泻交替出现,到医院检查,检查发现肠内有4CM*3CM的肿块,术后病理确诊为结肠癌,接受了手术及7个周期化疗后,到我这里医治。这位患者就诊时还同时出现了反复的腹痛腹胀、黑便食欲不振、偶尔出现恶心等症状。

正所谓“六腑以通为用”,大肠作为传导之官,大肠的病变主要反映为大便的改变,大便时干时溏。其实肠癌虽然病位在大肠,但是与脾胃关系紧密,中医认为肠癌本性为本虚标实,虚在大肠、脾胃,实在气、血、痰、瘀、*。这位患者接受了手术及化疗后,大肠与脾胃皆损,正气受损,气滞痰瘀、体内癌*未清,因此才会出现肠、脾胃的不适症状。结合其舌脉象来看,患者舌淡苔白,脉弦细,综合辨证属脾虚气滞,瘀*内结之证,治疗则应围绕“通”字展开,为其通调气血、通腑解*,健脾理气。

方中的白参,*芪,补气活血,益气固表,提升体力;白术,茯苓,山药,健脾益气、燥湿利水,缓解便溏症状,山楂消食化积,提升食欲;法半夏降逆止呕,缓解恶心症状;枳壳理气宽中,缓解腹胀;大*泻火解*,通下泄滞,缓解便秘症状;败酱草清热凉血、散瘀止痛;白花蛇舌草等解*抗癌。患者服用一段时间,大便基本正常,黑便、小腹胀痛症状消失,食欲与体力明显恢复。

不管是三天便一次,还是一天便三次,都是肠道不健康的表现,所以,我想提示排便情况异常的人群,一定要及时找医生治疗。好本期就分享到这里,欢迎

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